女性脊椎骨疼痛的原因包括什么

女性脊椎骨疼痛可能由骨质疏松、腰椎间盘突出、腰肌劳损、强直性脊柱炎、妇科疾病等原因引起。
骨质疏松是骨量减少、骨微结构破坏导致的疾病,绝经后女性雌激素水平下降会加速骨质流失。典型表现为腰背部持续性钝痛,轻微外力易引发椎体压缩性骨折。需通过骨密度检测确诊,基础治疗包括钙剂、维生素D补充,必要时使用双膦酸盐类药物抑制骨吸收。
椎间盘髓核突出压迫神经根可引起放射性疼痛,长期久坐、弯腰劳动是常见诱因。疼痛多从腰部向单侧下肢放射,咳嗽时加重,可能伴下肢麻木。轻度突出可通过牵引、理疗缓解,严重者需行椎间盘切除术。
腰部肌肉、韧带等软组织慢性损伤多因姿势不良或过度劳累,表现为腰部酸胀痛,活动后加重。急性期需制动休息,慢性期可通过推拿、热敷改善血液循环,核心肌群锻炼能增强腰椎稳定性。
这种自身免疫性疾病好发于青年女性,早期表现为晨僵和夜间骶髂关节痛,逐渐发展为脊柱强直。血液检查可见HLA-B27阳性,非甾体抗炎药可缓解症状,生物制剂能延缓病情进展。
盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科病变可能引起腰骶部牵涉痛,疼痛常与月经周期相关。需通过妇科检查、超声鉴别,原发病治愈后腰痛多自行缓解,必要时可联合物理治疗。
日常需注意保持正确坐姿,避免长时间维持同一姿势,睡眠选择硬板床。建议每周进行3-5次低冲击运动如游泳、瑜伽,增强腰背肌力量。饮食应保证每日1000mg钙摄入,多食用乳制品、深绿色蔬菜。出现持续疼痛伴下肢无力、大小便功能障碍时需立即就医。