二尖瓣关闭不全术前准备有哪些 二尖瓣关闭不全术前需做好4个准备

心血管内科编辑 医颗葡萄
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二尖瓣关闭不全术前准备主要有心理调整、药物管理、术前检查、生活习惯调整四个方面。

1、心理调整:

手术前需保持情绪稳定,避免过度焦虑。可通过与主刀医生沟通了解手术流程,参加医院组织的术前宣教活动,必要时寻求心理咨询师帮助。家属应给予充分支持,共同制定术后康复计划。

2、药物管理:

术前需遵医嘱调整抗凝药物使用,如华法林需在术前3-5天停用或替换为低分子肝素。控制血压药物需持续使用至手术当日清晨,利尿剂可能需术前24小时暂停。所有用药变更必须经心外科医生评估。

3、术前检查:

完善经胸超声心动图评估瓣膜病变程度,冠状动脉造影排除合并冠心病,肺功能检查评估手术耐受性。需完成血常规、凝血功能、肝肾功能等实验室检查,心电图和胸部X线为常规项目。

4、生活习惯调整:

术前2周需戒烟戒酒,保持口腔卫生避免感染。饮食宜清淡高蛋白,控制液体摄入量。进行呼吸功能锻炼如腹式呼吸训练,适度活动维持心肺功能,但避免剧烈运动诱发心衰。

术前8小时需严格禁食禁饮,做好术区皮肤清洁。准备宽松开襟衣物方便术后穿戴,备齐影像学资料。术后康复期需保证每日30分钟步行锻炼,采用低盐高蛋白饮食,控制每日液体摄入在1500毫升以内。定期监测体重变化,出现气促或下肢水肿需及时复诊。保持切口干燥清洁,术后6周内避免提重物及剧烈运动,3个月内需定期复查超声心动图评估人工瓣膜功能。

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