化脓性扁桃体炎反复发烧怎么回事

耳鼻喉科编辑 医颗葡萄
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关键词: #扁桃体炎 #发烧 #反复发烧

化脓性扁桃体炎反复发烧可能由细菌感染持续存在、抗生素使用不规范、免疫力低下、邻近器官炎症扩散、扁桃体隐窝引流不畅等原因引起,可通过规范抗生素治疗、增强免疫力、局部物理治疗、手术切除扁桃体、对症退热处理等方式缓解。

1、细菌感染持续存在:

化脓性扁桃体炎主要由A组β溶血性链球菌感染引起,当病原体未被彻底清除时,会在扁桃体隐窝内持续繁殖并释放毒素,导致反复发热。需通过咽拭子培养明确病原体后,选择敏感抗生素足疗程治疗。

2、抗生素使用不规范:

自行减药或过早停药会使细菌产生耐药性,导致感染迁延不愈。治疗需遵医嘱完成10-14天全程抗生素治疗,常用药物包括青霉素类、头孢类抗生素,发热期间可配合布洛芬等退热药物。

3、免疫力低下:

营养不良、过度疲劳或合并慢性疾病时,机体免疫功能下降,难以有效清除病原体。建议保证充足睡眠,适当补充维生素C和锌制剂,必要时可接种肺炎球菌疫苗预防反复感染。

4、邻近器官炎症扩散:

鼻窦炎、中耳炎等邻近器官的慢性炎症可能通过淋巴管扩散至扁桃体,表现为反复发热伴脓性分泌物。需同时治疗原发感染灶,配合鼻腔冲洗、体位引流等辅助措施。

5、扁桃体隐窝引流不畅:

扁桃体表面凹凸不平的隐窝结构易滞留细菌和脱落上皮,形成慢性感染灶。对于每年发作超过7次或引发睡眠呼吸暂停者,建议在炎症控制后行扁桃体切除术。

日常应注意保持口腔清洁,三餐后用淡盐水漱口;饮食以温凉流质为主,避免辛辣刺激;发热期间每日饮水量需达2000毫升以上。急性期需卧床休息,恢复期可进行八段锦等温和运动增强体质。若发热持续超过3天或出现呼吸困难、颈部淋巴结显著肿大等症状,应立即就医。

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