急性呼吸衰竭有哪些护理措施？

急性呼吸衰竭的护理措施主要有保持呼吸道通畅、氧疗管理、体位调整、监测生命体征、心理支持。

1、保持通畅：

清除口腔鼻腔分泌物，必要时使用吸痰设备。对气管插管或气管切开患者需定期消毒套管，湿化气道防止痰痂形成。床边备好简易呼吸气囊等急救设备。

2、氧疗管理：

根据血氧饱和度调整氧流量，慢性阻塞性肺疾病患者采用低流量吸氧。使用文丘里面罩或储氧面罩时检查装置密闭性，记录氧疗起始时间及效果评估。

3、体位调整：

协助患者取半卧位或端坐位，减轻膈肌压迫。每2小时翻身拍背促进痰液引流，ARDS患者需采用俯卧位通气时注意保护受压部位皮肤。

4、生命体征：

持续监测心率、血压、血氧变化，记录24小时出入量。观察有无球结膜水肿等肺性脑病前兆，发现呼吸频率＞30次/分或SpO2＜90%立即通知医生。

5、心理支持：

使用写字板等工具与插管患者沟通，解释治疗仪器的用途。指导家属避免在患者面前表现出焦虑情绪，必要时联系心理咨询师介入。

护理期间需维持病房温度22-24℃、湿度50%-60%，清醒患者每日饮水量保持在1500-2000毫升稀释痰液。病情稳定后逐步进行床旁坐起、踝泵运动等康复训练，饮食采用高蛋白、高维生素流质或半流质，避免产气食物。严格记录痰液性状变化，备齐急救药品和设备，转运患者时携带便携式氧气瓶。