新生儿肺炎的日常护理注意什么

新生儿肺炎的日常护理主要包括保持呼吸道通畅、合理喂养、环境调节、观察病情变化、预防感染等措施。
新生儿鼻腔狭窄,分泌物易堵塞气道。护理时可用生理盐水滴鼻软化分泌物,再用吸球轻柔吸出。拍背排痰时需将婴儿竖抱,手掌呈空心状由下至上轻叩背部,每次2-3分钟,每日3-4次。注意动作需轻柔,避免用力过猛导致肋骨损伤。
采用少量多次的喂养方式,每次奶量减少1/3,间隔时间缩短至2-2.5小时。喂养时抬高头部15-30度,喂奶后竖抱拍嗝20分钟。母乳喂养者母亲需保持饮食清淡,避免食用易致敏食物。出现呛奶应立即侧卧拍背,必要时使用吸痰器清理气道。
维持室温24-26℃,湿度55%-65%,每日通风2-3次。使用空气净化器减少粉尘,避免使用地毯、毛绒玩具等易积尘物品。家庭成员接触婴儿前需严格洗手,患病者需佩戴口罩。衣物选择纯棉材质,每日更换消毒。
每日记录体温、呼吸频率、进食量及大小便情况。注意观察有无呼吸急促(>60次/分)、鼻翼扇动、三凹征等表现。若出现拒奶、嗜睡、肤色发绀或体温异常,需立即就医。家中可备便携式血氧仪监测血氧饱和度,正常值应>95%。
护理前后需用流动水洗手,婴儿用品单独消毒。避免带婴儿去人群密集场所,接种疫苗需按计划进行。母亲若患呼吸道疾病,哺乳时应戴N95口罩。接触婴儿的毛巾、衣物需每日煮沸消毒,奶瓶奶嘴需高温蒸汽灭菌。
日常护理中需特别注意维持适宜温湿度,喂养时采取半卧位避免呛咳,每次喂奶后保持竖抱姿势20分钟以上。可进行被动肢体运动促进血液循环,每日2次抚触增强免疫力。密切观察呼吸状态,若出现点头样呼吸或呻吟声提示病情加重。保持脐部干燥清洁,洗澡水温控制在38-40℃,时间不超过5分钟。恢复期可适当增加户外晒太阳时间,但需避免直射阳光和人群接触。定期随访胸片检查,按医嘱完成抗生素疗程,避免擅自停药。