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小儿支气管肺炎可通过抗感染治疗、对症支持治疗、雾化吸入治疗、免疫调节治疗等方式控制病情。该病主要由病毒或细菌感染引起,常见病原体包括呼吸道合胞病毒、肺炎链球菌等,需结合病原学检查制定个体化方案。
1、抗感染治疗细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、阿奇霉素等抗生素;病毒感染以对症治疗为主,合并细菌感染时需联合用药。
2、对症支持治疗发热超过38.5℃建议家长使用布洛芬退热,咳嗽剧烈可短期应用右美沙芬,同时保证每日充足水分摄入。
3、雾化吸入治疗支气管痉挛患儿需雾化吸入布地奈德联合特布他林,家长需掌握正确雾化器使用方法,治疗前后清洁患儿面部。
4、免疫调节治疗反复发作者可补充维生素AD,接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗,母乳喂养婴儿建议母亲增加优质蛋白摄入。
治疗期间家长应保持室内空气流通,避免接触烟雾粉尘,观察患儿呼吸频率及精神状态变化,症状加重需及时复诊评估。
小孩夜间咳嗽严重可能与室内干燥、过敏原刺激、上呼吸道感染、支气管炎等因素有关,可通过调整环境湿度、回避过敏原、抗感染治疗、雾化吸入等方式缓解。
1、环境干燥冬季暖气或空调导致空气湿度低于40%可能刺激呼吸道黏膜。建议家长使用加湿器维持湿度在50%-60%,睡前用生理盐水喷雾湿润鼻腔。
2、过敏反应尘螨、宠物皮屑等过敏原易在夜间接触。家长需每周高温清洗床品,移除毛绒玩具,咳嗽持续可遵医嘱使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒。
3、感冒后咳嗽病毒感染后气道高反应可能持续2-4周。表现为夜间平卧时咳嗽加重,可配合医生使用乙酰半胱氨酸颗粒或氨溴索口服液,配合拍背排痰。
4、支气管炎症支原体感染或细菌性支气管炎常伴喘息、低热。需完善血常规检查,医生可能开具阿奇霉素干混悬剂或布地奈德雾化混悬液。
保持卧室通风清洁,避免睡前两小时进食,若咳嗽伴随呼吸困难或持续超过两周应及时儿科就诊。