再生障碍性贫血属于重大疾病吗

再生障碍性贫血属于重大疾病，其严重程度取决于骨髓造血功能衰竭的程度和进展速度。该疾病主要分为轻型、重型和极重型，临床表现为贫血、出血倾向和感染风险增加。

1、疾病定义：

再生障碍性贫血是由骨髓造血功能衰竭引起的全血细胞减少综合征。其特征为外周血中红细胞、白细胞和血小板均显著减少，骨髓检查显示造血细胞增生低下。根据血象和骨髓象可分为非重型、重型和极重型三种临床类型。

2、诊断标准：

确诊需满足外周血两系或三系减少，并排除其他导致全血细胞减少的疾病。重型标准为中性粒细胞绝对值小于0.5×10⁹/L，血小板小于20×10⁹/L，网织红细胞绝对值小于20×10⁹/L。极重型在此基础上合并严重感染或出血。

3、治疗难度：

该病治疗周期长且费用高昂，重型患者需进行造血干细胞移植或免疫抑制治疗。移植前需配型，术后存在排斥反应风险；免疫抑制治疗需长期用药控制，可能出现肝肾毒性等不良反应。

4、预后差异：

非重型患者经规范治疗五年生存率可达80%以上，但重型患者未及时治疗死亡率高达90%。年龄小于40岁、病程短、无严重感染的患者预后相对较好，老年患者及合并真菌感染者预后较差。

5、医疗保障：

该病已被纳入我国重大疾病医疗保障范围，部分省市将其列入门诊特殊病种。患者可申请大病医保报销，符合条件的贫困患者可获得医疗救助，部分慈善机构也提供专项援助基金。

患者在日常生活中需保持居住环境清洁，避免感染风险；饮食应保证充足热量和蛋白质摄入，适量补充含铁、叶酸和维生素B12的食物；避免剧烈运动和外伤，使用软毛牙刷防止牙龈出血；定期监测血常规和肝肾功能，严格遵医嘱用药；保持乐观心态，家属应给予充分心理支持。出现发热、皮下瘀斑加重等异常情况需立即就医。