跟腱断裂如何治疗 这些方法修补断裂跟腱

跟腱断裂可通过保守治疗、石膏固定、功能锻炼、手术治疗、术后康复等方式治疗。跟腱断裂通常由剧烈运动、外伤、慢性劳损、肌腱退化、药物因素等原因引起。

1、保守治疗：

部分性跟腱断裂或断裂程度较轻者可选择保守治疗。通过支具或矫形器固定患肢，保持跟腱处于松弛状态，配合局部冰敷、加压包扎等措施减轻肿胀。需严格卧床休息4-6周，期间禁止负重活动。

2、石膏固定：

完全性跟腱断裂但断端对合良好者可采用石膏固定。将踝关节固定在跖屈20-30度位置，使跟腱断端紧密接触。石膏需持续固定6-8周，期间定期更换石膏并检查皮肤状况。拆除石膏后需逐步进行踝关节活动度训练。

3、功能锻炼：

无论采取何种治疗方式，后期功能锻炼都至关重要。早期进行足趾屈伸、踝泵运动预防肌肉萎缩，中期增加抗阻训练增强小腿三头肌力量，后期通过平衡训练恢复本体感觉。训练需在康复师指导下循序渐进。

4、手术治疗：

对于急性完全断裂、断端分离明显的患者需手术缝合。常用术式包括开放式跟腱缝合术和经皮微创缝合术。手术能精确对合断端，降低再断裂风险。术后需配合支具保护，6周内避免主动背伸动作。

5、术后康复：

手术后康复分为保护期、强化期和功能恢复期三个阶段。保护期重点预防粘连和肌肉萎缩，强化期逐步增加负重和肌力训练，功能恢复期注重运动模式重建。全程康复约需6-12个月，需定期评估跟腱愈合情况。

跟腱断裂患者康复期间应注意补充优质蛋白质促进肌腱修复，如鱼肉、鸡胸肉、豆制品等。避免高糖高脂饮食影响组织愈合。康复中期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，后期逐渐恢复跑步、跳跃等动作。日常穿鞋应选择带2-3厘米鞋跟的运动鞋，减轻跟腱牵拉。康复过程中出现异常疼痛或肿胀需及时复诊。