手骨折拆石膏后怎样开始锻炼

手骨折拆石膏后可通过被动活动、主动活动、抗阻训练、功能性训练及物理治疗等方式逐步恢复功能。锻炼需根据愈合阶段循序渐进，避免过早负重或剧烈运动。

1、被动活动：

拆除石膏初期关节可能存在僵硬，可由他人辅助进行轻柔的屈伸、旋转等被动活动。每日2-3次，每次5-10分钟，以不引起明显疼痛为度。被动活动能预防关节粘连，促进血液循环，为后续主动锻炼奠定基础。

2、主动活动：

待疼痛减轻后尝试自主活动手指、腕关节。从简单的握拳-伸展动作开始，逐渐增加幅度和频率。可借助橡皮泥或软球进行抓握练习，每次训练10-15分钟。主动活动有助于重建神经肌肉控制，防止肌肉萎缩。

3、抗阻训练：

骨折愈合进入巩固期后可加入弹性绷带或小哑铃进行抗阻训练。从0.5公斤起始，重点锻炼前臂屈肌群和伸肌群，每组8-12次，每日2组。抗阻训练能增强肌力和耐力，但需避免突然发力或过度疲劳。

4、功能性训练：

模拟日常动作如拧毛巾、拿筷子、写字等精细操作训练。初期使用加粗手柄工具降低难度，逐步过渡到正常物品。功能性训练可促进运动协调性恢复，建议融入日常生活多次练习。

5、物理治疗：

超声波、红外线等物理疗法能软化瘢痕组织，缓解肿胀僵硬。每周2-3次配合专业康复师指导进行，可显著改善关节活动度。水疗中的浮力作用也能减轻负重，适合早期水中运动训练。

康复期间需保证每日摄入足量蛋白质和钙质，如牛奶、鱼肉、豆制品等促进骨愈合。避免吸烟饮酒及高盐饮食。初期锻炼后可能出现轻微肿胀，可通过冰敷15分钟缓解。若持续疼痛、活动受限或出现异常响声，应及时复查排除愈合不良。睡眠时保持手腕中立位，日常可佩戴护腕提供支撑。康复周期通常需6-12周，具体进展需定期随访评估。