(ACC)/(AHA)心力衰竭分级是什么

心力衰竭分级主要采用美国心脏病学会（ACC）与美国心脏协会（AHA）联合制定的四阶段分期系统，分为A期、B期、C期、D期，分别对应心力衰竭风险期、前临床期、症状期和终末期。

1、A期：风险期

A期指存在心力衰竭高危因素但无心脏结构或功能异常。高危因素包括高血压、糖尿病、冠心病家族史等。此阶段需通过控制血压、血糖及戒烟等方式干预，预防心脏损伤。

2、B期：前临床期

B期已出现心脏结构改变如左室肥厚或瓣膜病变，但尚未引发临床症状。常见于心肌梗死后无症状患者。需通过血管紧张素转换酶抑制剂等药物延缓病情进展，并定期进行心脏超声监测。

3、C期：症状期

C期患者存在明确心力衰竭症状如呼吸困难、乏力，伴有射血分数降低或保留。可能与心肌缺血、心律失常等因素有关，典型表现为夜间阵发性呼吸困难和下肢水肿。治疗需联合利尿剂、β受体阻滞剂及盐皮质激素受体拮抗剂。

4、D期：终末期

D期患者在最大剂量药物治疗下仍持续存在严重症状，常需反复住院。多合并多器官功能障碍，表现为顽固性水肿、肝肾功能异常。需考虑心脏移植、机械循环支持等高级治疗手段。

心力衰竭患者需严格限制每日钠盐摄入低于3克，避免腌制食品及加工肉类；选择步行、游泳等低强度有氧运动，每周3-5次，每次不超过30分钟；每日监测体重变化，24小时内增长超过2公斤应及时就医；睡眠时抬高床头15-20厘米可缓解夜间呼吸困难；保持情绪稳定，避免过度劳累和感染等诱发因素。