宫腔灌注太疼了怎么回事，怎么办

宫腔灌注疼痛可能由操作刺激、宫颈狭窄、子宫位置异常、炎症反应、心理紧张等因素引起，可通过调整操作手法、药物镇痛、心理疏导、术前评估、术后护理等方式缓解。

1、操作刺激：

宫腔灌注需通过宫颈置入导管，机械性扩张可能引发牵拉痛。医护人员可采用更细软的导管，操作时注意动作轻柔，避免快速扩张宫颈。对于疼痛敏感者，建议提前使用局部麻醉凝胶。

2、宫颈狭窄：

先天性宫颈管狭窄或既往手术粘连会导致器械通过困难。术前通过超声评估宫颈条件，存在严重狭窄时可考虑宫颈软化药物预处理，或在麻醉状态下进行灌注操作。

3、子宫位置异常：

子宫过度前屈或后屈可能增加导管置入难度。术前通过妇科检查明确子宫位置，操作时调整体位（如膝胸卧位）或使用宫颈钳牵引矫正角度，减少器械对宫壁的摩擦刺激。

4、炎症反应：

慢性子宫内膜炎患者在灌注时可能出现炎性组织刺激痛。建议术前完善白带常规和宫腔镜检查，确诊炎症需先进行抗生素治疗，待炎症控制后再行灌注操作。

5、心理紧张：

恐惧情绪会导致盆底肌肉痉挛加重疼痛。术前进行呼吸训练和肌肉放松指导，必要时安排心理医生干预。可播放舒缓音乐分散注意力，医护全程保持沟通安抚情绪。

术后建议卧床休息30分钟，避免剧烈运动24小时。饮食选择温热的粥类、汤品，忌食生冷辛辣。可配合腹部热敷缓解痉挛性疼痛，每日2次，每次15分钟。保持外阴清洁，2周内禁止盆浴和性生活。如出现持续剧烈腹痛或发热，需及时返院排查感染等并发症。定期复查超声观察子宫内膜修复情况，根据医嘱决定是否需要重复灌注治疗。