肝癌“上门”，个人能有所察觉吗？不然，什么时候该做检查？

肝脏就像我们体内的"沉默劳模"，即使累到极限也很少喊疼。当肝癌悄悄找上门时，很多人直到晚期才发现异常。但这位"沉默杀手"真的毫无破绽吗？其实身体早就发出了求.救信号，只是我们常常忽略了这些细微变化。

一、肝癌早期的五大警.示信号

1、不明原因的疲劳感

连续两周以上出现休息后仍无法缓解的疲惫，特别是伴有食欲下降时，要警惕肝脏代谢功能异常。这种疲劳与普通劳累不同，往往表现为浑身无力、精神萎靡。

2、右上腹隐痛不适

肝脏区域（右肋缘下方）出现间歇性胀痛或压迫感，尤其在进食油腻食物后加重。疼痛可能放射至右肩背部，平躺时症状更明显。

3、皮肤异常变化

眼白和皮肤逐渐发黄（黄疸），皮肤出现蜘蛛状血管痣，手掌大小鱼际部位发红（肝掌）。这些都与肝脏解毒功能下降有关。

4、消化系统异常

突然出现食欲减退、闻到油腻气味就恶心、体重莫名下降（半年内减轻10%以上）。部分患者会有持续性的低烧（37.5-38℃）。

5、异常出血倾向

牙龈频繁出血、鼻出血不易止住、皮肤容易出现淤青。这是因为肝脏合成的凝血因子减少所致。

二、三类高危人群要特别注意

1、慢性肝病患者

乙肝/丙肝病毒携带者、肝硬化患者，每年至少要做两次甲胎蛋白和超声检查。病毒复制活跃期需要更密切监测。

2、长期饮酒人群

每日饮酒超过40克（约2两白酒）持续5年以上，或曾有酒精性肝炎病史，建议每半年检查肝功能。

3、代谢综合征患者

患有脂肪肝合并糖尿病、高血脂的人群，要定期监测肝脏弹性检测和肿瘤标志物。

三、科学筛查的黄金组合

1、血液检查

甲胎蛋白（AFP）是重要指标，但要注意约30%肝癌患者AFP不升高，需结合异常凝血酶原（PIVKA-II）检测。

2、影像学检查

超声检查方便经济，可作为初筛。发现异常后需做增强CT或核磁共振进一步确诊。新型普美显增强MRI能发现0.5cm以下的微小病灶。

3、基因检测

有肝癌家族史的人群可考虑做易感基因筛查，如TP53、CTNNB1等基因突变检测。

四、日常护肝的四个关键

1、控制基础肝病

乙肝患者要坚持抗病毒治疗，脂肪肝患者要控制体重和血糖。定期复查病毒载量和肝脏硬度检测。

2、远离伤肝因素

避免霉变食物（含黄曲霉毒素），谨慎使用成分不明的保健品。解酒药不能防止酒精肝损伤。

3、保持规律作息

晚上11点前入睡，给肝脏充分的修复时间。避免长期熬夜和过度疲劳。

4、适度运动习惯

每周3次有氧运动（快走、游泳等），每次30-45分钟。运动后补充优质蛋白帮助肝细胞修复。

肝脏的求.救信号往往隐蔽而温和，需要我们格外留心身体的细微变化。记住：定期体检比症状出现后再检查更重要。特别是高危人群，建立规律的筛查习惯，才能守住这道重要的健康防线。从今天开始，给你的"沉默伙伴"多一份关注吧！