心脏颤动怎么回事

心脏颤动可能由心房颤动、电解质紊乱、甲状腺功能亢进、心肌缺血、药物副作用等原因引起，可通过药物治疗、电复律、导管消融、生活方式调整、原发病治疗等方式干预。

1、心房颤动

心房颤动是最常见的持续性心律失常，可能与年龄增长、高血压、心脏瓣膜病等因素有关，通常表现为心悸、乏力、胸闷等症状。治疗需根据病情选择抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片预防血栓，或使用盐酸胺碘酮片控制心室率。持续性房颤可考虑射频消融术恢复窦性心律。

2、电解质紊乱

低钾血症或低镁血症可能导致心肌细胞电活动异常，常见于腹泻、利尿剂使用或饮食摄入不足，可引发短暂性心律不齐。轻度紊乱可通过口服氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁片纠正，严重者需静脉补液治疗。同时需监测血电解质水平。

3、甲状腺功能亢进

甲状腺激素过量会增强心肌兴奋性，约10%-25%甲亢患者会出现房颤，伴有体重下降、多汗、手抖等症状。需使用甲巯咪唑片控制甲状腺功能，β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片可缓解心慌症状。甲亢控制后多数心律失常可自行改善。

4、心肌缺血

冠状动脉供血不足时，心肌细胞缺氧易导致电传导异常，常见于冠心病患者，多伴随胸痛、气短。急性发作需舌下含服硝酸甘油片，长期治疗包括阿司匹林肠溶片抗血小板、阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块，严重狭窄需冠状动脉介入治疗。

5、药物副作用

某些支气管扩张剂、抗抑郁药或抗生素可能延长QT间期诱发心律失常，表现为用药后突发心慌。发现药物相关性颤动应立即停用可疑药物，必要时静脉注射盐酸利多卡因注射液拮抗，更换为心脏安全性更高的替代治疗方案。

日常需限制咖啡因和酒精摄入，保持规律作息与情绪稳定，高血压及糖尿病患者应严格控制基础疾病。建议定期进行心电图检查，突发持续心悸、晕厥或胸痛时需立即就医。运动前需经医生评估安全性，可选择散步、太极等低强度活动。