白内障什么情况下需要做手术

白内障患者出现视力下降影响日常生活、晶状体混浊程度加重或合并青光眼等并发症时，通常建议手术治疗。

白内障手术主要针对视力功能受损的情况。当患者裸眼视力低于0.3，或矫正视力无法满足阅读、驾驶等基本需求时，手术干预能有效改善视觉质量。部分患者虽然视力尚可，但存在明显眩光、复视等症状，夜间视力显著下降，也可考虑手术。晶状体混浊进展至核性白内障Ⅲ级以上，或后囊下混浊范围扩大，可能影响眼底检查时，手术有助于明确眼底病变情况。

合并其他眼部疾病是手术的另一指征。白内障引发继发性青光眼，或膨胀期晶体导致前房变浅时，需通过手术解除病因。糖尿病患者出现白内障合并视网膜病变，在血糖控制稳定期进行手术，能为后续眼底治疗创造条件。外伤性白内障伴随晶体皮质溢出，或儿童先天性白内障影响视觉发育，均需尽早手术干预。高龄并非手术禁忌，只要全身状况允许，90岁以上患者仍可获益。

白内障术后需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，配合双氯芬酸钠滴眼液控制炎症。三个月内避免剧烈运动，防止碰撞术眼。外出佩戴防紫外线眼镜，减少强光刺激。保持饮食均衡，适量补充维生素C和维生素E，有助于角膜修复。定期复查眼压和眼底，及时发现后发性白内障等并发症。术后初期可能出现轻微异物感，若持续眼红、眼痛或视力骤降，应立即就医。