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宝宝眼结石要怎么处理

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宝宝眼结石要怎么处理

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

宝宝眼结石通常需要根据结石大小和症状选择处理方式,主要有观察等待、人工泪液冲洗、抗生素滴眼液治疗、手术剔除等方式。眼结石可能由结膜慢性炎症、泪液分泌异常、异物刺激等因素引起。

1、观察等待

对于无明显症状的微小眼结石可暂时观察。部分结石可能随着眨眼动作自然脱落,期间需保持眼部清洁,避免揉眼。家长需每日检查宝宝眼睑是否有红肿加重或分泌物增多。

2、人工泪液冲洗

使用不含防腐剂的人工泪液可帮助冲刷结膜表面的细小结石。玻璃酸钠滴眼液能润滑眼表,缓解异物感。冲洗时让宝宝仰卧,家长轻轻拉开下眼睑滴入1-2滴,每日重复进行3-4次。

3、抗生素滴眼液

合并结膜充血时可使用左氧氟沙星滴眼液控制感染,该药对儿童常见致病菌有效。妥布霉素地塞米松滴眼液适用于伴有明显炎症的情况,但需严格遵医嘱控制使用周期。

4、手术剔除

突出结膜面的大结石需在表面麻醉下用无菌针头剔除。操作需由眼科医生完成,术前使用丙美卡因滴眼液麻醉,术后涂抹红霉素眼膏预防感染。整个过程约2-3分钟,宝宝可能会有短暂不适。

5、病因治疗

反复发作需排查慢性结膜炎或倒睫等诱因。过敏性结膜炎可配合奥洛他定滴眼液抗过敏,睑缘炎需用茶树油湿巾清洁睑缘。长期泪液质量异常可考虑泪小点栓塞术。

日常应注意用生理盐水棉签清洁宝宝眼周分泌物,避免使用刺激性洗护用品。哺乳期母亲需保证维生素A摄入,6月龄以上宝宝可添加胡萝卜泥等富含维生素A的辅食。外出时佩戴宽檐帽减少风沙刺激,室内保持50%-60%湿度。若发现宝宝频繁揉眼、畏光或眼睑痉挛,应及时复查。

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