胃胀呃逆怎么治疗

胃胀呃逆可通过调整饮食、腹部按摩、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。胃胀呃逆可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、胃炎、胃食管反流病、膈肌痉挛等因素有关。
避免进食过快、过饱或食用产气食物如豆类、碳酸饮料等。少量多餐,细嚼慢咽有助于减少胃内气体产生。可适量饮用温热的生姜水或薄荷茶,帮助缓解胃肠痉挛。饮食宜清淡易消化,避免辛辣刺激及高脂食物。
顺时针轻柔按摩上腹部,从右下腹开始经右上腹、左上腹至左下腹循环进行,每次持续5-10分钟。按摩可促进胃肠蠕动,帮助气体排出。配合深呼吸练习效果更佳,吸气时腹部隆起,呼气时收缩腹部肌肉。
胃肠动力药如多潘立酮片可促进胃排空;消化酶制剂如胰酶肠溶胶囊帮助分解食物;抑酸药如雷贝拉唑钠肠溶片适用于胃酸过多引起的症状。需在医生指导下使用,避免自行用药掩盖病情。服药期间可能出现头痛、腹泻等不良反应。
针灸足三里、内关等穴位可调和脾胃气机。中药方剂如柴胡疏肝散适用于肝气犯胃型呃逆,旋覆代赭汤主治胃气上逆。艾灸中脘穴能温中散寒,改善脾胃虚寒型胀气。需由中医师辨证施治,连续治疗2-4周可见效。
对于顽固性呃逆合并食管裂孔疝等器质性疾病,可能需行腹腔镜胃底折叠术。胃轻瘫综合征严重者可考虑胃电起搏器植入。术后需流质饮食逐步过渡,定期复查胃功能。手术干预仅适用于保守治疗无效的特定病例。
日常应保持规律作息,避免焦虑情绪诱发症状。餐后适度散步15-20分钟促进消化,睡眠时抬高床头防止反流。记录饮食与症状关系,及时规避诱发因素。若症状持续超过2周或伴随体重下降、呕血等警示症状,须立即消化内科就诊完善胃镜等检查。长期反复发作需排查系统性硬化症等全身性疾病。