经常呕吐是什么病的前兆

消化内科编辑 健康万事通
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经常呕吐可能是由胃肠炎、胃食管反流病、肠梗阻妊娠反应、颅内压增高等疾病引起的前兆症状。呕吐通常与消化系统功能紊乱、中枢神经系统异常或代谢性疾病有关,需结合其他临床表现综合判断。

1.胃肠炎

胃肠炎多由病毒或细菌感染引起,表现为频繁呕吐伴随腹泻、腹痛。常见病原体包括诺如病毒、轮状病毒等。治疗可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。家长需注意儿童脱水症状,及时补充电解质。

2.胃食管反流病

胃食管反流病由于食管下括约肌功能障碍导致胃内容物反流,典型症状为餐后呕吐、烧心感。可能与肥胖、妊娠等因素有关。治疗可使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等药物,建议避免饱餐后立即平卧。

3.肠梗阻

肠梗阻表现为呕吐物含胆汁或粪样物质,伴随腹胀、排便停止。常见病因包括肠粘连、肿瘤压迫等机械性梗阻。需急诊处理,可能需禁食胃肠减压或手术治疗。腹部CT检查可明确诊断,禁用缓泻剂。

4.妊娠反应

妊娠早期约半数孕妇出现晨吐,与绒毛膜促性腺激素水平升高有关。多在孕12周后自行缓解,严重者可发展为妊娠剧吐。可少量多餐,补充维生素B6,必要时使用甲氧氯普胺片,但须在产科医生指导下用药。

5.颅内压增高

颅内肿瘤、脑出血等导致颅内压增高时,可出现喷射性呕吐伴头痛。典型特征为晨起呕吐、视乳头水肿。需紧急行头颅CT检查,治疗包括甘露醇注射液降颅压、手术解除占位等。此类呕吐常无恶心前兆。

建议记录呕吐频率、性状及伴随症状,避免进食刺激性食物。反复呕吐超过24小时或出现脱水、意识改变时需立即就医。注意呕吐物防误吸,保持侧卧位。完善血常规、电解质、腹部超声等检查有助于明确病因。孕妇呕吐需优先排除妊娠相关疾病,儿童呕吐应注意轮状病毒肠炎等常见病因。

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