婴儿腿弯怎么回事，怎么办

婴儿腿弯可能由生理性膝内翻、维生素D缺乏性佝偻病、先天性胫骨弯曲、骨骺发育不良、遗传代谢性疾病等原因引起，可通过补充营养、物理矫正、药物治疗、支具固定、手术干预等方式改善。建议家长及时带婴儿就医评估，明确具体原因后遵医嘱处理。

1、生理性膝内翻

多数婴儿在2岁前会出现轻度膝内翻，表现为双腿自然弯曲呈O型，与胎儿期宫内姿势有关。这种情况无须特殊治疗，家长可帮助婴儿多做蹬腿运动促进肌肉发育，通常随着站立行走会逐渐改善。避免过早强迫婴儿站立或使用学步车。

2、维生素D缺乏性佝偻病

长期维生素D摄入不足可能导致骨骼矿化障碍，表现为腿部弯曲伴方颅、肋骨串珠等。需每日补充维生素D滴剂400-800IU，多晒太阳促进钙吸收。严重者可遵医嘱使用胆维丁乳或骨化三醇胶丸，同时补充碳酸钙颗粒。

3、先天性胫骨弯曲

胚胎期胫骨发育异常会导致单侧或双侧小腿明显前凸，可能合并皮肤凹陷。轻度弯曲可通过系列石膏矫形，中重度需在6-12月龄时行截骨矫形术，术后使用支具维持。家长需定期复查X线监测骨骼生长情况。

4、骨骺发育不良

骨骺生长板损伤或遗传因素可能导致进行性腿弯，常伴身高增长迟缓。需完善基因检测明确类型，部分病例可注射生长激素改善。严重畸形需在青春期前完成8字钢板骨骺阻滞术，防止畸形加重。

5、遗传代谢性疾病

低磷抗D佝偻病等遗传病会导致顽固性腿弯，多有家族史。确诊需检测血磷、碱性磷酸酶等指标，治疗需长期服用磷酸盐合剂配合骨化三醇软胶囊。家长应记录患儿生长发育曲线，每3个月复查生化指标调整用药。

日常护理中应保证婴儿每日奶量达标，6月龄后及时添加富含钙的辅食如奶酪、豆腐。避免长时间跪坐或W型坐姿，选择硬板床睡眠。定期测量腿弯角度变化，若弯曲超过15度或伴随疼痛、步态异常，需立即就医。夜间可使用矫形支具维持矫正效果，但需在医生指导下调整松紧度防止皮肤压伤。