真菌性肠炎应该如何治疗

肛肠科编辑 医普观察员
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关键词: #肠炎

真菌性肠炎可通过调整饮食、补充益生菌、使用抗真菌药物、静脉营养支持、手术治疗等方式治疗。真菌性肠炎通常由白色念珠菌感染、长期使用抗生素、免疫功能低下、糖尿病控制不佳、肠道菌群失调等原因引起。

1、调整饮食

真菌性肠炎患者需避免高糖、高脂及精加工食品,选择低渣、易消化的食物如米粥、软面条。增加膳食纤维摄入有助于改善肠道环境,如燕麦、南瓜等。饮食调整可减少肠道刺激,帮助控制真菌过度繁殖。

2、补充益生菌

双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂能竞争性抑制真菌生长。益生菌可与抗真菌药物间隔2小时服用,避免相互影响。肠道微生态平衡恢复后,真菌定植概率显著降低。

3、使用抗真菌药物

制霉菌素片、氟康唑胶囊、伊曲康唑口服液是常用抗真菌药物。制霉菌素适用于轻中度感染,氟康唑对深部真菌感染效果较好。药物治疗需持续2-4周,严重感染者可能需要延长疗程。用药期间需监测肝功能。

4、静脉营养支持

重度真菌性肠炎伴营养不良时,需通过静脉输注氨基酸、脂肪乳等营养液。营养支持可维持患者基础代谢需求,改善免疫功能。治疗期间需定期检测电解质、血糖等指标,调整营养配方。

5、手术治疗

出现肠穿孔、肠梗阻等并发症时需行肠段切除术。术前需控制全身真菌感染,术后继续抗真菌治疗4-6周。手术干预适用于药物治疗无效的局限性病变,术后需加强营养管理和感染预防。

真菌性肠炎患者应保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。注意个人卫生,饭前便后彻底洗手。糖尿病患者需严格控制血糖,免疫功能低下者应避免去人群密集场所。恢复期可进行散步等轻度运动,促进肠道蠕动。所有治疗需在医生指导下进行,不可自行调整用药方案。

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