肾功能六项是哪六项

肾功能六项通常包括血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血β2微球蛋白、血清胱抑素C和估算肾小球滤过率。这些指标能综合评估肾脏的滤过、排泄和内分泌功能。

1、血尿素氮

血尿素氮是蛋白质代谢的终产物，通过肾小球滤过排出体外。其水平升高可能提示肾功能减退、高蛋白饮食或消化道出血。检测时需空腹采静脉血，剧烈运动后数值可能暂时性增高。该指标易受饮食和hydration状态影响，需结合其他肾功能指标综合判断。

2、血肌酐

血肌酐是肌肉代谢产生的内源性废物，经肾小球滤过后不被重吸收。其浓度相对稳定，是评估肾小球滤过功能的经典指标。数值升高常见于急慢性肾损伤、肌肉量过大或某些药物影响。老年人和肌肉萎缩者可能出现生理性低值。

3、血尿酸

血尿酸反映嘌呤代谢状况，约70%通过肾脏排泄。水平升高可能与痛风、代谢综合征相关，也可见于肾功能不全。检测前需避免高嘌呤饮食和饮酒。持续性高尿酸血症可能加速肾功能恶化，需监测尿酸盐结晶沉积情况。

4、血β2微球蛋白

血β2微球蛋白是小分子蛋白，可自由通过肾小球滤过膜并在近端小管重吸收。其升高提示肾小管重吸收功能障碍，对早期肾损伤较敏感。某些血液系统疾病和自身免疫性疾病也可导致该指标异常，需结合尿β2微球蛋白检测辅助判断。

5、血清胱抑素C

血清胱抑素C是由有核细胞恒定产生的蛋白酶抑制剂，不受年龄、性别和肌肉量影响。作为新兴的肾功能标志物，能更准确反映肾小球滤过率变化，尤其适用于肌酐评估受限的特殊人群如儿童、老年人和营养不良者。

6、估算肾小球滤过率

估算肾小球滤过率通过血肌酐、年龄、性别和种族等参数计算得出，是评价肾功能分期的核心指标。慢性肾脏病分期主要依据该数值，能早期发现肾功能减退。检测前需避免剧烈运动和过量肉类摄入，不同计算公式适用于不同人群。

肾功能检查前应保持正常饮食和作息，避免剧烈运动和高蛋白饮食。慢性病患者需遵医嘱调整降压药等可能影响结果的药物。若发现指标异常，应复查确认并完善尿常规、肾脏超声等检查。日常生活中要注意控制血压血糖，限制高盐高蛋白饮食，保持适度饮水，避免滥用肾毒性药物如非甾体抗炎药。定期监测肾功能对早期发现肾脏病变至关重要。