什么是小儿骨样骨瘤

肿瘤科编辑 医点就懂
0次浏览

关键词: #小儿

小儿骨样骨瘤是一种良性骨肿瘤,多见于儿童和青少年,通常发生在长骨的骨干或干骺端,主要表现为局部疼痛、夜间加重、对非甾体抗炎药敏感。该病可能与成骨细胞异常增殖有关,但具体病因尚不明确。

1、发病特点

小儿骨样骨瘤好发于5-25岁人群,男性略多于女性。股骨和胫骨是最常见的发病部位,约占全部病例的50%。疼痛是典型症状,初期为间歇性钝痛,随病情进展转为持续性,夜间疼痛明显加重。部分患儿可能出现局部肿胀或压痛,但皮肤温度及颜色通常正常。

2、影像学表现

X线检查可见圆形或卵圆形透亮区,周围伴有反应性骨硬化带,称为"瘤巢"。CT检查能更清晰显示瘤巢位置及周围骨硬化情况。MRI检查T1加权像呈低信号,T2加权像呈高信号,增强扫描可见明显强化。放射性核素骨扫描显示病灶区核素浓聚。

3、病理特征

显微镜下可见瘤巢由交织成网的骨样组织构成,周围环绕富含血管的纤维结缔组织。骨样组织呈粉红色,无钙化或仅有少量钙化。周围反应骨为成熟的板层骨。免疫组化显示骨钙素、骨桥蛋白等成骨标志物阳性表达。

4、鉴别诊断

需要与慢性骨髓炎、骨脓肿、骨母细胞瘤等疾病相鉴别。慢性骨髓炎多有感染病史,影像学可见死骨形成。骨脓肿常有全身症状,病灶内可见脓液。骨母细胞瘤体积较大,多发生于脊柱,瘤巢直径常超过2厘米。

5、治疗方法

首选非甾体抗炎药治疗,约50%患儿用药后症状可缓解。药物治疗无效者可选择CT引导下射频消融术,成功率可达90%。传统手术切除适用于特殊部位病变或消融失败病例。极少数病例可能自行消退,但需要长期随访观察。

患儿确诊后应避免剧烈运动,防止病理性骨折。日常饮食需保证充足钙质和维生素D摄入,如牛奶、奶酪、深海鱼等。定期复查影像学检查监测病灶变化,若疼痛加重或出现新症状应及时复诊。家长需注意观察患儿夜间睡眠质量及日常活动能力,记录疼痛发作特点供医生参考。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

血糖高能吃黄鳝吗 双侧精索静脉曲张的原因 胸口疼是怎么回事一阵一阵的 腹部绞痛不拉肚子怎么治疗 满月宝宝放屁臭怎么回事 膝盖弯曲时膝盖疼怎么回事 眼皮下有个小白点能自愈吗 非小细胞型肺癌是什么 干眼症用洋葱呛眼睛有用吗 肺部磨玻璃结节无症状 失眠头疼挂什么科室 如何有效预防儿童枕叶癫痫 孕妇心脏早搏能顺产吗 脸上没有血色胃不舒服是什么原因 孩子拖延症的心理原因 血压低吃什么好的最快 餐后两小时血糖12.5mmol/L严重吗 餐前血糖比空腹血糖高怎么处理 糖尿病患者生孩子对孩子有影响吗 小儿消化不良吃什么药好 眼睛下有脂肪粒怎么去掉 患者在家中遇到心绞痛怎么办 怀孕35周高血压怎么办 肚子疼该怎么缓解疼痛 右上腹部疼痛怎么缓解 没有中暑十滴水可以喝吗 腋窝有淋巴结是不是早期乳癌 脊髓炎和强直性脊柱炎哪个严重 孩子被竹棍里的蜂子咬了伤口挤破了有没有事 利多卡因凝胶能治疗早泄吗 克银丸用于银屑病要多久检查一次肝功能 口服克银丸每天要吃几次好 胸腺五肽一个疗程是多少天 左洛复要掌握什么禁忌呀? 撕下的安舒造口袋1902还能用吗 卓乐定初始用药量是多少?每天口服几次好 治闲灵用药注意事项是什么?可以突然停药吗? 超吉医用隐形抗菌膜的厂家是哪间呢 参茸强肾片一盒价格多少钱? 代丁治疗慢性乙型肝炎吗 儿童可以吃吗