老人晚上遗尿什么原因引起的

老人晚上遗尿通常由膀胱功能退化、前列腺增生、糖尿病、神经系统病变、泌尿系统感染等原因引起。可能与年龄相关的生理变化、疾病因素或药物副作用有关，建议及时就医明确病因。

1、膀胱功能退化

老年人生理性膀胱肌力减弱或逼尿肌过度活动可能导致夜间遗尿。膀胱容量减少、收缩功能下降时，容易在睡眠中不自主排尿。可通过盆底肌训练、定时排尿等行为干预改善，严重者需遵医嘱使用酒石酸托特罗定片或琥珀酸索利那新片等药物调节膀胱功能。

2、前列腺增生

男性患者常见的前列腺增生会压迫尿道，导致排尿困难与残余尿量增加，夜间易发生尿失禁。可能伴随尿频、尿线变细等症状。确诊后可采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊或非那雄胺片等药物缓解梗阻，严重者需行经尿道前列腺电切术。

3、糖尿病

长期血糖控制不佳可能引发糖尿病性膀胱病变，表现为感觉减退和排尿功能障碍。患者常合并多尿、口渴等症状。需通过血糖监测、胰岛素或盐酸二甲双胍片等药物控制血糖，同时进行膀胱功能康复训练。

4、神经系统病变

脑卒中、帕金森病等神经系统疾病可能破坏排尿中枢控制，导致反射性尿失禁。常伴有肢体活动障碍或震颤等症状。需针对原发病治疗，如使用多巴丝肼片控制帕金森症状，配合间歇导尿管理排尿问题。

5、泌尿系统感染

细菌性膀胱炎或尿道炎可能刺激膀胱引起急迫性尿失禁，多伴随尿痛、尿液浑浊。需通过尿常规检查确诊，遵医嘱服用左氧氟沙星片或头孢克肟分散片等抗生素，同时增加饮水量冲刷尿道。

建议老人睡前2小时限制饮水，避免摄入咖啡因及酒精。使用防水床垫保护寝具，夜间可设置闹钟定时排尿。家属应协助记录排尿日记，包括遗尿频率、伴随症状等，就诊时提供给医生参考。长期遗尿可能引发皮肤糜烂或跌倒风险，需加强会阴清洁与防滑措施。