心脏炎症都有哪些症状

心脏炎症的症状主要有胸闷胸痛、心悸气短、发热乏力、下肢水肿、心律失常等。心脏炎症通常由感染、自身免疫性疾病、药物反应、代谢异常、放射性损伤等因素引起,可能表现为心肌炎、心包炎、心内膜炎等类型。
心脏炎症引起的胸闷胸痛多位于心前区或胸骨后,呈压迫性或针刺样疼痛,活动或深呼吸时加重。感染性心肌炎可能伴随病毒性上呼吸道感染史,心包炎疼痛常随体位改变减轻或加剧。急性期需卧床休息,可遵医嘱使用布洛芬片缓解疼痛,若出现持续剧烈胸痛需排除心肌梗死。
心肌炎症导致心脏收缩功能下降时,会出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。病毒性心肌炎早期可能仅表现为轻微心悸,严重者可出现端坐呼吸。建议限制钠盐摄入,避免剧烈运动,必要时医生可能开具辅酶Q10胶囊改善心肌能量代谢。
细菌性心内膜炎常伴有持续低热、盗汗、食欲减退等全身症状,体温多在37.5-39℃之间。风湿性心脏炎可能伴随游走性关节疼痛。需进行血培养检查明确病原体,医生可能根据药敏试验选择注射用青霉素钠或头孢曲松钠进行抗感染治疗。
右心功能不全时会出现足踝部凹陷性水肿,傍晚加重晨起减轻,可能伴随肝区胀痛。心包积液压迫可导致颈静脉怒张。限制每日饮水量,医生可能联合使用呋塞米片和螺内酯片利尿,同时监测电解质平衡。
心肌炎症可引发房性早搏、室性心动过速等心律失常,患者自觉心跳停顿或漏跳感。暴发性心肌炎可能出现三度房室传导阻滞。急性期需心电监护,医生可能短期应用盐酸胺碘酮注射液控制心律,严重心动过缓需安装临时起搏器。
心脏炎症患者应保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,避免腌制食品。恢复期可进行散步等低强度有氧运动,心率控制在静息心率+20次/分以内。注意观察尿量变化,记录每日体重波动范围。若出现新发胸痛、呼吸困难加重或意识改变,须立即就医。定期复查心电图、心脏超声评估心功能,疫苗接种可预防部分感染性心脏炎症。