腰麻醉后腰痛怎么办

腰麻醉后腰痛可通过卧床休息、局部热敷、遵医嘱用药、物理治疗、调整姿势等方式缓解。腰麻醉后腰痛通常由穿刺损伤、炎症反应、肌肉痉挛、硬膜外血肿、腰椎退行性病变等原因引起。
腰麻醉后出现腰痛需避免剧烈活动,选择硬板床仰卧或侧卧,减轻腰椎压力。急性期建议卧床1-3天,翻身时保持脊柱平直。可在腰部垫软枕维持生理曲度,但需避免长时间保持同一姿势,每2-3小时调整体位。
麻醉48小时后可用40℃左右热毛巾或暖水袋热敷腰部,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。注意防止烫伤,皮肤感觉异常者需谨慎。合并皮肤破损或感染时禁止热敷。
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片。硬膜外血肿需使用甘露醇注射液减轻水肿,严重者需手术清除血肿。所有药物均须严格遵循医嘱。
恢复期可采用超短波、红外线等物理疗法,每日1次,10-15次为疗程。超声波能促进组织修复,干扰电流疗法可缓解深层肌肉疼痛。需由专业康复师操作,避免在金属植入物部位使用。治疗后需观察皮肤反应。
日常保持正确坐姿,使用靠垫支撑腰椎,避免弯腰提重物。睡眠时采用侧卧位屈膝姿势,两膝间夹枕头减轻腰部负担。久坐每1小时起身活动5分钟,可做腰部后伸运动。恢复期间禁止扭腰、久站等动作。
腰麻醉后腰痛多数在1-2周内逐渐缓解,若疼痛持续加重或出现下肢麻木、排尿困难需立即就医。恢复期应避免穿高跟鞋,控制体重减轻腰椎负荷,可适当游泳锻炼腰背肌。饮食注意补充钙质和维生素D,每日饮水不少于1500毫升。三个月内禁止剧烈运动和重体力劳动,定期复查腰椎情况。