过敏性皮炎和湿疹的区别是什么

过敏性皮炎和湿疹是两种不同的皮肤疾病,过敏性皮炎主要由过敏原引起,湿疹则与多种内外因素相关。两者在病因、症状和治疗上存在差异。
过敏性皮炎通常由接触过敏原导致,如花粉、尘螨、动物皮屑或某些化妆品成分。湿疹的病因更为复杂,可能与遗传、环境刺激、皮肤屏障功能障碍或免疫异常有关,部分患者存在特应性体质背景。
过敏性皮炎常见突发性红斑、丘疹伴剧烈瘙痒,皮损边界相对清晰,多出现在接触部位。湿疹表现为慢性反复发作的皮肤干燥、脱屑,急性期可有渗出,皮损边界模糊,好发于四肢屈侧和面部。
过敏性皮炎属于Ⅳ型迟发型超敏反应,T淋巴细胞介导免疫应答。湿疹涉及Th2型免疫反应异常,可能与丝聚蛋白基因突变导致的皮肤屏障缺陷相关。
过敏性皮炎在脱离过敏原后症状可较快缓解。湿疹往往呈慢性经过,症状时轻时重,受气候、情绪等因素影响明显,婴幼儿期发病者可能随年龄增长逐渐减轻。
过敏性皮炎需避免接触过敏原,急性期可使用盐酸西替利嗪片、地奈德乳膏等抗过敏药物。湿疹治疗强调皮肤保湿,常用尿素软膏、他克莫司软膏,严重时需口服醋酸泼尼松片控制炎症。
日常护理中,两类患者均需避免过度清洁,洗澡水温不宜过高。过敏性皮炎患者应明确并远离致敏物质,湿疹患者需长期使用无刺激保湿剂。穿着宜选纯棉透气材质,饮食上注意记录可能加重症状的食物。症状持续或加重时建议及时至皮肤科就诊,必要时进行斑贴试验或血清IgE检测辅助诊断。