膝关节屈伸活动受限

膝关节屈伸活动受限可能与半月板损伤、骨关节炎、韧带损伤、滑膜炎、关节内游离体等因素有关。膝关节屈伸活动受限通常表现为关节僵硬、活动时弹响、局部肿胀、关节交锁、行走困难等症状。

1、半月板损伤

半月板损伤多由运动损伤或退行性变导致，可能引起关节交锁和屈伸受限。急性期需制动并冷敷，慢性期可遵医嘱使用玻璃酸钠注射液、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。严重者需关节镜下半月板缝合或切除术。

2、骨关节炎

关节软骨磨损引发的骨关节炎会导致晨僵和活动障碍。治疗包括减重、关节保暖，使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片、盐酸氨基葡萄糖片等药物。晚期需考虑人工关节置换术。

3、韧带损伤

前交叉韧带撕裂等损伤会造成关节不稳和活动受限。急性期需支具固定，配合微波理疗，使用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片、迈之灵片等药物。完全断裂需韧带重建手术。

4、滑膜炎

滑膜增生肥厚会限制关节活动度，常伴关节积液。可进行关节穿刺抽液，注射复方倍他米松注射液，口服美洛昔康片、艾瑞昔布片等。顽固病例需滑膜切除术。

5、关节内游离体

软骨碎片或骨赘脱落形成游离体可导致突发性活动障碍。小游离体可通过关节腔冲洗清除，大游离体需关节镜取出术，术后使用骨肽注射液、鹿瓜多肽注射液促进修复。

膝关节活动受限患者应避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作，注意防寒保暖，控制体重以减轻关节压力。可进行直腿抬高、踝泵运动等康复训练，补充钙剂和维生素D。若症状持续不缓解或出现关节畸形，需及时至骨科或运动医学科就诊，通过MRI或关节镜检查明确病因。急性期疼痛明显时可短期使用护膝制动，但长期佩戴可能造成肌肉萎缩，需在医生指导下合理使用。