继发性青光眼眼压降下来就好了吗

眼科编辑 健康领路人
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继发性青光眼眼压降下来后通常需要持续监测和管理,不能仅以眼压下降作为治愈标准。继发性青光眼可能由葡萄膜炎、眼外伤、长期使用激素药物等因素引起,需针对原发病因治疗并定期复查眼压、视神经及视野。

眼压降至正常范围后,部分患者可能因原发病控制良好而长期稳定,但青光眼造成的视神经损伤不可逆,需通过药物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等维持眼压,防止进一步损害。同时需每3-6个月复查视野检查和OCT评估视神经纤维层厚度。若原发病为葡萄膜炎,需联合使用糖皮质激素滴眼液如氟米龙滴眼液控制炎症;若为晶状体脱位导致,可能需行晶状体摘除手术。

少数患者即使眼压控制达标,仍可能出现视野进行性缺损,此时需调整降压目标值或考虑手术治疗,如小梁切除术、青光眼引流阀植入术等。部分特殊类型如新生血管性青光眼,需同步处理视网膜缺血问题,如抗VEGF药物玻璃体注射或全视网膜光凝。

继发性青光眼患者应避免剧烈运动、长时间低头等可能升高眼压的行为,饮食上限制咖啡因摄入,保持规律作息。建议随身携带急救药物如甘露醇注射液以备急性眼压升高时使用,外出时佩戴护目镜防止外伤。若出现眼红、眼痛伴头痛等急性症状,须立即就医处理。

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