一岁多的宝宝半夜呕吐是怎么回事

儿科编辑 健康科普君
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一岁多的宝宝半夜呕吐可能由喂养不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎食物过敏、肠套叠等原因引起,可通过调整喂养方式、补充水分、药物治疗等方式缓解。建议家长密切观察宝宝状态,必要时及时就医。

1.喂养不当

夜间过量喂食或进食后立即平卧可能导致胃内容物反流。表现为呕吐物含未消化奶块,无发热或腹痛。家长需减少单次喂奶量,喂食后竖抱拍嗝15-20分钟,保持头高位睡眠。可尝试将最后一餐提前1小时,改用小孔奶嘴减缓进食速度。

2.胃肠功能紊乱

腹部受凉或饮食结构突然改变可能引发胃肠痉挛。症状为呕吐伴肠鸣音亢进,排便后缓解。建议用温热手掌以脐周为中心顺时针按摩腹部,适当补充口服补液盐散(Ⅲ)。避免摄入生冷食物,夜间注意腹部保暖,可穿着连体睡衣。

3.急性胃肠炎

病毒感染如轮状病毒、诺如病毒等可引起呕吐腹泻,呕吐物多呈酸性。可能伴有低热、精神萎靡。需遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。家长应记录呕吐频率及尿量,每2小时喂5-10毫升补液盐,出现尿少、囟门凹陷需立即就诊。

4.食物过敏

牛奶蛋白或辅食添加不当可能诱发过敏反应。特征为进食特定食物2小时内喷射性呕吐,可能伴面部皮疹。建议暂停可疑过敏原,必要时换用深度水解蛋白奶粉。可遵医嘱口服盐酸西替利嗪滴剂,严重时需使用地塞米松磷酸钠注射液。

5.肠套叠

婴幼儿肠管嵌套会导致阵发性哭闹伴呕吐,呕吐物初期为胃内容物,后期含胆汁。典型表现为果酱样血便,腹部可触及包块。该情况属于急症,需立即进行空气灌肠复位或手术治疗,延误可能引发肠坏死。

家长应注意保持宝宝口腔清洁,呕吐后用小勺少量多次喂温水。记录呕吐物性状、次数及伴随症状,6小时内暂禁食但需防止脱水。睡眠时采取右侧卧位防止误吸,更换衣物时注意保暖。若呕吐反复发作超过8小时、出现血性呕吐物或意识改变,需急诊处理。日常需注意餐具消毒,新辅食应单独添加并观察3天,避免睡前1小时内进食。

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