轻微的乳腺癌是什么意思

肿瘤科编辑 健康领路人
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轻微的乳腺癌通常指乳腺导管原位癌或早期浸润性癌,肿瘤体积较小且未发生淋巴结转移,属于临床分期中的0期或Ⅰ期。

1、乳腺导管原位癌

乳腺导管原位癌属于非浸润性癌,癌细胞局限于乳腺导管内未突破基底膜。发病可能与雌激素水平异常、乳腺增生等因素有关,通常表现为乳房无痛性肿块或钼靶检查发现微小钙化灶。治疗需根据病理分级选择保乳手术联合放疗或全乳切除术,术后可配合他莫昔芬片、阿那曲唑片等内分泌药物预防复发。

2、早期浸润性癌

早期浸润性癌指肿瘤直径小于2厘米且无腋窝淋巴结转移的乳腺癌。发病机制涉及BRCA基因突变、长期激素替代治疗等危险因素,典型症状包括乳房质地变硬、皮肤凹陷等。标准治疗为乳腺癌改良根治术,术后根据分子分型选择表柔比星注射液、紫杉醇注射液等化疗方案或曲妥珠单抗注射液靶向治疗。

3、病理分级较低

轻微乳腺癌通常病理分级为Ⅰ-Ⅱ级,癌细胞分化程度较高,恶性程度相对较低。这类肿瘤生长速度较慢,发生远处转移概率较小。确诊需通过空心针穿刺活检获取组织标本,进行ER、PR、HER-2等免疫组化检测指导后续治疗决策。

4、预后较好

轻微乳腺癌患者5年生存率超过90%,术后复发风险低于10%。预后良好的关键因素包括肿瘤直径小、淋巴结阴性、激素受体阳性等。但仍需定期进行乳腺超声、骨扫描等随访检查,监测局部复发或远处转移迹象。

5、治疗副作用小

早期患者治疗以手术为主,多数无须接受强烈化疗。保乳手术可最大限度保留乳房外观,放疗采用三维适形技术减少心肺损伤。内分泌治疗可能出现潮热、骨质疏松等不良反应,但程度通常较晚期患者轻微。

确诊轻微乳腺癌后应保持规律作息,每日摄入300-500克新鲜蔬菜水果,适量食用大豆制品补充植物雌激素。术后6周内避免患侧上肢提重物,坚持爬墙运动预防淋巴水肿。每月自我检查健侧乳房及手术瘢痕,发现异常硬结及时复查乳腺钼靶或核磁共振。保持乐观心态有助于调节免疫功能,降低复发风险。

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