胳膊皮下长了个硬疙瘩摸着有点痛

皮肤科编辑 健康小灵通
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关键词: #疙瘩

胳膊皮下长硬疙瘩伴疼痛可能是皮脂腺囊肿脂肪瘤或淋巴结炎等疾病的表现。皮脂腺囊肿多因毛囊堵塞导致皮脂积聚形成;脂肪瘤是脂肪组织异常增生;淋巴结炎常由局部感染引发。建议及时就医明确诊断,避免挤压或自行处理。

1、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿因毛囊口堵塞导致皮脂滞留形成囊性包块,触诊质地较硬且可能伴发感染性疼痛。典型表现为皮肤表面可见黑头样开口,继发感染时局部红肿热痛明显。确诊需结合超声检查,治疗可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,合并感染时可能需行囊肿切除术。

2、脂肪瘤

脂肪瘤为成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,触诊呈分叶状肿块且活动度良好。多数无痛感但压迫神经时可产生隐痛,体积超过5厘米或快速增长需警惕恶变可能。超声检查可辅助诊断,无症状小瘤体无须治疗,较大瘤体或影响功能时可手术切除。

3、淋巴结炎

上肢局部感染可引起腋窝或肘部淋巴结反应性增生,表现为皮下质硬结节伴压痛。常见诱因包括皮肤破损、毛囊炎等细菌感染,可能伴随发热乏力等全身症状。血常规检查可见白细胞升高,治疗需遵医嘱口服头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。

4、表皮样囊肿

表皮样囊肿系表皮细胞植入真皮形成的囊性结构,囊壁含角蛋白导致触感坚硬。继发感染时疼痛明显且可能破溃溢脓,超声显示囊性病灶伴后方回声增强。未感染时可观察随访,感染期需使用左氧氟沙星片联合碘伏消毒,必要时行手术完整摘除。

5、纤维瘤

纤维瘤由纤维结缔组织过度增生形成,质地坚硬且边界清晰。好发于四肢皮下,生长缓慢但受外力刺激可能产生压痛。病理活检可明确性质,较小病灶可定期复查,持续增大或影响活动时建议手术切除,术后复发概率较低。

日常应注意保持皮肤清洁,避免搔抓或挤压肿块。穿着宽松衣物减少摩擦,观察肿块大小、质地及疼痛变化。若出现红肿扩散、发热或肿块快速增大,须立即就诊。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,适当补充维生素C增强免疫力。定期自查全身浅表淋巴结及皮下包块情况,发现异常及时就医排查。

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