小儿麻痹症的成因有哪些

关键词: #小儿
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小儿麻痹症主要由脊髓灰质炎病毒感染引起,可能与遗传易感性、免疫缺陷、环境卫生条件差、疫苗接种不足等因素有关。脊髓灰质炎病毒通过粪-口途径传播,感染后可能侵犯神经系统导致瘫痪。
脊髓灰质炎病毒是小儿麻痹症的直接致病源,属于肠道病毒属。病毒通过污染的水源或食物进入人体,在肠道内繁殖后可能侵入血液和神经系统。感染后可能出现发热、头痛、呕吐等前驱症状,严重时病毒会破坏脊髓前角运动神经元,导致肌肉无力或瘫痪。预防措施包括接种脊髓灰质炎疫苗,目前国内使用脊髓灰质炎减毒活疫苗和灭活疫苗进行免疫。
部分儿童可能存在对脊髓灰质炎病毒易感的基因变异,这类人群感染后发展为麻痹型脊髓灰质炎的概率较高。某些免疫相关基因的多态性可能影响机体清除病毒的能力。对于有相关家族史的儿童,家长需特别注意加强疫苗接种和避免接触传染源。
先天性免疫缺陷或获得性免疫功能低下的儿童更易发生严重感染。艾滋病患儿、接受免疫抑制治疗的儿童等群体感染脊髓灰质炎病毒后,病毒更易突破血脑屏障。这类儿童需严格遵循疫苗接种计划,必要时可咨询医生调整免疫方案。
卫生条件差的地区容易发生病毒传播,缺乏清洁饮用水和污水处理系统会增加感染风险。病毒可在污水中存活较长时间,通过苍蝇等媒介污染食物。改善环境卫生、加强粪便管理是重要的预防手段,家长需培养儿童饭前便后洗手的习惯。
未完成全程疫苗接种或接种失败会导致儿童缺乏保护性抗体。疫苗冷链运输不当、接种程序错误等因素可能影响免疫效果。我国现行免疫规划要求婴儿在2、3、4月龄各接种1剂脊髓灰质炎疫苗,4岁时加强1剂。家长应确保儿童按时接种并保留接种记录。
预防小儿麻痹症需采取综合措施,除规范接种疫苗外,家长应注意保持家庭环境卫生,培养儿童良好卫生习惯。对于已出现发热、肢体无力等症状的儿童,应立即就医隔离治疗。康复期患者需在专业指导下进行肢体功能训练,必要时使用矫形器辅助运动。日常饮食应保证充足蛋白质和维生素摄入,避免过度疲劳。