乳腺肿块哪种是良性的

关键词: #乳腺
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乳腺肿块中常见的良性类型主要有乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺增生结节、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺脂肪瘤等。乳腺肿块的性质需通过超声、钼靶或病理检查明确,建议及时就医评估。
乳腺纤维腺瘤是青年女性最常见的良性肿瘤,由腺上皮和纤维组织异常增生形成。肿块多呈圆形或椭圆形,边界清晰,活动度佳,质地韧如橡皮,通常无痛感。发病可能与雌激素水平过高有关,妊娠期可能增大。确诊后若体积较小且无症状可定期观察,增长迅速或直径超过3厘米时可考虑手术切除,常用术式为真空辅助微创旋切术或传统开放切除术。
乳腺囊肿为乳腺导管扩张形成的液体囊腔,属于乳腺退化性改变。触诊时质地柔软有波动感,超声显示无回声区,可分为单纯性囊肿和复杂性囊肿。月经前可能伴胀痛,绝经后部分可自行消退。体积较大或引起不适的囊肿可在超声引导下穿刺抽液,复发者可注射硬化剂,无须常规使用药物。
乳腺增生结节是乳腺组织周期性增生复旧失衡形成的团块,与内分泌紊乱密切相关。表现为乳腺多发颗粒状或条索状结节,月经前胀痛明显,月经后减轻。治疗以缓解症状为主,可服用乳癖消片、逍遥丸等中成药调节内分泌,疼痛显著者可短期使用布洛芬缓释胶囊,日常需减少咖啡因摄入并佩戴承托力好的胸罩。
乳腺导管内乳头状瘤发生于乳腺大导管内,多为单发。特征性表现为乳头单孔血性或浆液性溢液,部分可触及乳晕区小结节。需通过乳管镜或病变导管切除术明确诊断,恶变概率较低但需完整切除,术后定期随访排除导管内癌可能。
乳腺脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成,好发于中老年女性。肿块质地柔软呈分叶状,与周围组织无粘连,生长缓慢。影像学检查显示脂肪密度或信号特征,通常无须治疗,若持续增大影响外观可选择脂肪抽吸术或手术摘除,术后极少复发。
发现乳腺肿块后应避免反复触摸刺激,每月月经结束后7-10天进行自检,注意对比双侧乳房变化。日常保持低脂高纤维饮食,控制体重在正常范围,规律运动有助于调节激素水平。40岁以上女性建议每年进行乳腺超声联合钼靶筛查,有家族史者需提前开始监测。若肿块短期内迅速增大、出现皮肤凹陷或乳头溢血等表现,须立即就诊排除恶性可能。