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发烧伴随喉咙发炎多数情况下属于上呼吸道感染,病情较轻,但若出现持续高热、呼吸困难等症状可能提示严重感染。喉咙发炎可能由病毒性咽炎、细菌性扁桃体炎、急性会厌炎、传染性单核细胞增多症、川崎病等疾病引起。
1、病毒性咽炎
常见于普通感冒或流感,表现为喉咙红肿、低热、咳嗽。通常无须特殊治疗,可多饮水并用温盐水漱口缓解症状。若合并细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克洛干混悬剂、蒲地蓝消炎口服液等药物。
2、细菌性扁桃体炎
多由链球菌感染导致,特征为扁桃体化脓、高热畏寒。需进行咽拭子检查确认病原体,常用药物包括青霉素V钾片、阿奇霉素分散片、蓝芩口服液。反复发作可能需考虑扁桃体切除术。
3、急性会厌炎
起病急骤且危险性高,会出现吞咽困难、流涎、喘鸣音。该病可能快速进展为气道梗阻,确诊后需立即住院治疗,使用注射用头孢曲松钠、地塞米松磷酸钠注射液等药物,必要时需气管切开。
4、传染性单核细胞增多症
由EB病毒感染引起,伴随持续发热、颈部淋巴结肿大。血液检查可见异型淋巴细胞增多,治疗以对症为主,可选用更昔洛韦胶囊、复方甘草酸苷片、布洛芬混悬液等药物缓解症状。
5、川崎病
好发于5岁以下儿童,表现为持续高热、草莓舌、皮疹。该病可能导致冠状动脉病变,确诊后需静脉注射丙种球蛋白联合阿司匹林肠溶片治疗,并定期进行心脏超声检查。
出现发热咽痛症状时应保持每日2000毫升以上饮水量,选择温凉的流质饮食如米汤、藕粉。用淡盐水漱口每日4-6次有助于减轻炎症,室内湿度建议维持在50%-60%。体温超过38.5℃可物理降温,若症状持续3天无缓解或出现意识模糊、颈部僵硬等表现,须立即前往急诊科就诊。儿童患者家长需特别注意观察有无拒食、嗜睡、呼吸急促等危险信号。