主动脉夹层破裂原因

心血管内科编辑 科普小医森
0次浏览

关键词: #动脉

主动脉夹层破裂可能由高血压动脉粥样硬化、马凡综合征、外伤、妊娠等因素引起,通常表现为突发撕裂样胸痛、休克、肢体血压不对称等症状。主动脉夹层破裂需紧急就医,通过手术或药物干预控制病情。

1、高血压

长期未控制的高血压是主动脉夹层破裂的主要原因。高血压会导致主动脉壁承受持续高压,使血管中层弹性纤维断裂,形成夹层。患者可能出现剧烈胸痛向背部放射、大汗淋漓等症状。治疗需紧急降压,常用药物包括硝苯地平控释片、盐酸乌拉地尔注射液等,严重时需行主动脉置换术。

2、动脉粥样硬化

动脉粥样硬化斑块侵蚀主动脉内膜,易引发夹层破裂。血管壁脂质沉积导致内膜增厚、弹性下降,在血流冲击下易发生分层。典型症状包括突发胸骨后疼痛伴晕厥。治疗需稳定斑块,使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物,必要时行血管支架植入。

3、马凡综合征

马凡综合征患者因结缔组织缺陷,主动脉中层囊性坏死,夹层破裂风险显著增高。特征性表现为瘦高体型、蜘蛛指,可伴随视力模糊。需定期监测主动脉直径,预防性使用美托洛尔缓释片降低血管压力,主动脉根部扩张超过5厘米时需手术修复。

4、外伤

严重胸部撞击或坠落伤可直接导致主动脉壁撕裂。车祸方向盘撞击伤常见于主动脉峡部,表现为创伤后迟发性休克、纵隔增宽。紧急处理需控制出血,使用注射用重组人凝血因子VIIa止血,并行胸主动脉腔内修复术。

5、妊娠

妊娠晚期血容量增加及激素变化可能诱发主动脉夹层,尤其合并马凡综合征者风险更高。特征为妊娠后期突发上腹痛伴胎动减少。治疗需权衡母胎安全,可选用拉贝洛尔注射液控制血压,分娩后行主动脉造影评估。

主动脉夹层破裂患者术后需长期控制血压,避免提重物及剧烈运动。每日监测血压并记录,遵医嘱服用降压药物如苯磺酸氨氯地平片。饮食宜低盐低脂,补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白,限制每日钠盐摄入不超过5克。定期复查主动脉CT,出现胸背痛加重、呼吸困难等症状时立即就诊。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

心血管狭窄能吃鸡蛋吗 儿童热性晕厥的症状 左肾有结节严重吗怎么治疗 吃什么长胎最快最好 小孩穿尿不湿会影响生育吗 慢性前列腺炎能好吗 肠痉挛的解决办法是什么呢 红斑狼疮早期的8个征兆是什么意思 前列腺增生不能吃牛羊肉吗 怀孕戴貔貅对胎儿有影响吗 咬肌切除手术费用是多少 引起胸主动脉破裂的原因 小孩肝胆管结石怎么办能治好吗 疤痕增生凸起来一块肉疼 孕妇腹泻吃什么好的快 四十五岁月经不来咋办 小儿脑炎需要做什么检查 双侧骶髂关节致密性骨炎可以治好吗 左下腹隐隐作痛男性什么原因 桡动脉断裂有后遗症吗 维生素c能淡化黑色素吗 什么原因会导致多囊卵巢综合症出血 大腿有紫色斑块要警惕了 乳腺炎化脓挂水能好吗 神经官能症是由什么引起的 虹膜炎好了眼睛有点模糊多久才好 宝宝粑粑绿色怎么回事 急性左心衰临床程度分级 空泡蝶鞍会引起高血压吗 乳腺癌肿瘤标志物检测方法 竹红菌素软膏每天外用涂抹几次好 方希用药剂量具体是多少 治闲灵用于治疗癫痫好吗?有哪些不良行为反应呢 保法止用药时候会有不良反应吗 高血压用七十味珍珠丸可以吗 雷沙吉兰适应症有哪些 性状怎样 芪苈强心胶囊推荐用法,冠心病饮食禁忌有哪些 慢性心衰能吃可兰特吗?慢性心衰危害有哪些 杜密克用药时有什么不良反应 在吃饭之前服用乐息平行