反流性咽喉炎是什么症状表现

耳鼻喉科编辑 健康领路人
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关键词: #咽喉炎 #咽喉

反流性咽喉炎主要表现为咽部异物感、声音嘶哑、慢性干咳及反复清嗓动作。该病主要由胃酸反流刺激咽喉黏膜引起,常见症状有{咽喉灼痛}、{晨起声哑}、{吞咽不适}、{频繁呛咳}、{黏液附着感}等。

1、咽喉灼痛

胃酸反流至咽喉部可导致黏膜灼伤,表现为持续性咽喉烧灼样疼痛,进食辛辣或酸性食物后加重。部分患者可能伴有胸骨后隐痛,与反流性食管炎并存时症状更明显。需通过抑酸治疗如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片缓解症状,同时避免睡前饮食。

2、晨起声哑

夜间平卧时胃酸更易反流至喉部,晨起时声带水肿导致声音嘶哑,严重时出现暂时性失声。喉镜检查可见声带后联合区域充血肥厚。建议抬高床头15-20厘米,配合使用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸。

3、吞咽不适

反流物长期刺激可引发环咽肌痉挛,表现为吞咽时有梗阻感或食物黏附感,但无实际进食困难。需与食管肿瘤鉴别,可通过24小时喉咽反流监测确诊。日常应少食多餐,避免咖啡因和薄荷类食物。

4、频繁呛咳

胃酸刺激喉部敏感神经引发保护性呛咳反射,常见于说话或深呼吸时突发呛咳,夜间可能因反流诱发阵发性咳嗽。可遵医嘱使用莫沙必利分散片促进胃肠蠕动,减少反流频率。

5、黏液附着感

咽喉黏膜为中和胃酸会分泌大量黏液,患者常感觉咽喉有痰液黏附,反复清嗓但咳不出分泌物。喉部检查可见杓间区黏膜增生。建议使用生理盐水雾化吸入稀释黏液,配合硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。

患者应保持三餐规律,避免高脂饮食和碳酸饮料,餐后2小时内避免平卧。超重者需控制体重,戒烟限酒。若症状持续2周以上或伴随体重下降、咯血等表现,需及时进行电子喉镜和胃镜检查排除器质性疾病。日常可练习腹式呼吸减少腹压,睡眠时采用左侧卧位有助于减轻夜间反流。

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