掰手腕的时候肘部响一声里边疼

掰手腕时肘部出现响声伴随疼痛，可能与关节弹响、韧带损伤或肱骨内上髁炎有关。建议停止活动并就医检查。

1、关节弹响

肘关节在快速扭转时可能因滑膜皱襞摩擦产生弹响，通常无持续性疼痛。若伴随肿胀或活动受限，需排除游离体或软骨损伤。可局部冰敷观察，避免重复诱发动作。

2、韧带拉伤

剧烈对抗可能导致尺侧副韧带部分撕裂，表现为内侧刺痛和关节不稳。急性期应使用肘关节支具固定，疼痛持续超过3天需进行MRI检查明确损伤程度。

3、肱骨内上髁炎

腕屈肌群过度负荷会引起肌腱止点炎症，常见于反复用力屈腕动作。压痛点多位于肘内侧骨突处，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹配合冲击波治疗。

4、关节囊损伤

暴力扭转可能导致关节囊微小撕裂，引发深部钝痛和淤血。早期可通过超声波治疗促进修复，若伴有明显淤青需排除隐匿性骨折。

5、软骨损伤

长期应力积累可能造成肱桡关节软骨磨损，活动时伴随碾轧感。需通过关节镜评估损伤范围，轻度损伤可关节腔注射玻璃酸钠改善润滑。

近期应暂停所有上肢对抗性运动，使用弹性绷带适度加压保护肘关节。每日进行15-20分钟冷敷（每次不超过10分钟），睡眠时用枕头垫高手臂促进静脉回流。若72小时后疼痛未缓解或出现皮肤淤紫、关节变形，须立即至骨科就诊排除骨折或韧带完全断裂。康复期间可练习前臂等长收缩训练维持肌力，避免突然发力动作。