粥动脉硬化是什么病

粥动脉硬化一般是指动脉粥样硬化，是一种以脂质沉积、血管壁增厚为特征的慢性血管疾病。动脉粥样硬化可能由遗传因素、高脂饮食、高血压、糖尿病、吸烟等原因引起，通常表现为胸闷、头晕、肢体麻木等症状，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、遗传因素

部分患者存在家族遗传倾向，与载脂蛋白代谢基因突变有关。此类患者可能早年出现血脂异常，需定期监测低密度脂蛋白胆固醇水平。治疗以他汀类药物为主，如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等，配合低脂饮食控制。

2、高脂饮食

长期摄入过多动物脂肪和反式脂肪酸会加速脂质在血管内壁沉积。典型表现为体重增加伴血脂指标异常。建议减少肥肉、油炸食品摄入，增加蔬菜水果和全谷物，必要时可遵医嘱使用非诺贝特胶囊调节血脂。

3、高血压

持续高压状态会导致血管内皮损伤，促进动脉粥样斑块形成。患者常伴有头痛、视物模糊等症状。控制血压可选用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等药物，同时限制钠盐摄入每日不超过5克。

4、糖尿病

血糖异常会引发血管炎症反应和氧化应激，导致血管病变。典型症状包括多饮多尿伴四肢刺痛感。除使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等降糖药外，需严格监测血糖和糖化血红蛋白水平。

5、吸烟

烟草中的尼古丁会直接损伤血管内皮细胞，加速动脉硬化进程。患者可能出现间歇性跛行等外周血管症状。戒烟是首要措施，配合阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，严重狭窄时需考虑血管支架手术。

动脉粥样硬化患者应保持每周150分钟中等强度运动，如快走或游泳，饮食上增加深海鱼类和坚果摄入。定期复查颈动脉超声和冠脉CT评估斑块稳定性，出现胸痛持续不缓解或突发肢体无力需立即就医。日常注意控制体重指数在18.5-23.9之间，避免熬夜和情绪激动。