肺部ct纵隔窗怎么看

肺部CT纵隔窗主要通过观察纵隔内结构(如心脏、大血管、淋巴结等)的形态、密度及位置变化来评估病变。纵隔窗的阅片需重点关注组织对比度,通常窗宽300-400HU,窗位30-50HU,适用于显示纵隔软组织和血管。
纵隔窗下,正常纵隔结构应呈现清晰分界,心脏和大血管轮廓光滑,无异常密度影。若出现淋巴结肿大,多表现为圆形或椭圆形软组织影,短径超过10毫米需警惕病理性改变。血管结构异常可能显示为管腔狭窄、扩张或充盈缺损,常见于主动脉夹层或肺动脉栓塞。胸腺组织在成年人中通常萎缩,若发现增厚或肿块需考虑胸腺瘤或淋巴瘤。食管在纵隔窗中呈薄壁管状结构,管壁增厚或周围脂肪间隙消失可能提示食管癌或炎症。
纵隔窗阅片需结合肺窗综合分析,避免遗漏跨区域病变。日常建议避免吸烟及接触有害气体,定期进行低剂量CT筛查高危人群。若发现纵隔异常占位或结构紊乱,应及时就医进一步行增强CT或病理检查明确诊断。