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胃泌素瘤引起的腹泻的原因是什么

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胃泌素瘤引起的腹泻的原因是什么

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叶奎
叶奎 天津市第四中心医院 副主任医师
胃泌素瘤引起的腹泻的原因是什么本病腹泻发生率大约占1/3,其主要原因是胃泌素瘤所致的高胃酸分泌。大量酸性胃液进入肠腔,超过了小肠的中和能力,造成小肠粘膜直接损伤,还可使胰脂肪酶呈不可逆性灭活,并刺激促胰液素大量释放,使胰液分泌增加。此外,胃泌素本身可促进水和电解质分泌并抑制其吸收。以上因素,导致了腹泻。多数患者腹泻时常伴随腹痛,少数患者可以仅见腹泻,并以此为首发症状,而无消化性溃疡,其大便可呈水样,常为间歇性,并随消化性溃疡症状变化而变化,严重者可引起脱水、酸碱失衡及电解质紊乱,部分患者可伴见脂肪吸收不良或维生素B12缺乏症。

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肿瘤的分化程度是通过观察肿瘤组织与正常组织的相似程度来划分的,一般分为高分化、中分化、低分化和未分化四种类型,分化程度越高,预后相对越好;分化程度越低,恶性程度越高,应根据病理结果判断具体分化级别并制定治疗方案。 1、高分化肿瘤 高分化肿瘤是指肿瘤细胞与正常细胞在组织结构和形态上较为接近,其功能也可能部分保留。由于它的生长速度较慢,恶性程度较低,预后相对较好。这类肿瘤通常在早期通过手术切除可获得较好的疗效,有时根据病情还需辅以放疗或化疗。 2、中分化肿瘤 中分化肿瘤介于高分化和低分化之间,其细胞形态和功能虽然已有一定变化,但仍能在显微镜下观察到一定的组织特征。中分化肿瘤恶性程度中等,若能早期发现,经过手术结合术后辅助治疗如化疗、靶向治疗或免疫治疗也有望获得较佳的治疗效果。 3、低分化肿瘤 低分化肿瘤的细胞与正常细胞已经有非常明显的差异,组织结构几乎难以辨认,其恶性程度较高,生长速度快,容易发生转移。应尽早接受综合治疗,包括手术切除、联合化疗、靶向药物治疗或放射治疗,以减少病情进展的可能性。 4、未分化肿瘤 未分化肿瘤是指肿瘤细胞完全失去了正常细胞的特性,组织结构完全无规律,显示出生物学行为极端恶性的特征。这类肿瘤往往生长非常迅速,转移风险极高,治疗难度大,通常需要多学科诊疗MDT模式,根据具体病情个体化制定治疗方案,例如免疫疗法、联合化疗及靶向药物的综合应用。 肿瘤分化程度的划分对于判断疾病预后和设计治疗方案具有重要作用。如果诊断出低分化或未分化肿瘤,应尽快寻求专业肿瘤科医生的帮助,并选择正规机构接受治疗以争取最佳的治疗结果。

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