心脏室间隔缺损会有什么后果吗

心血管内科编辑 健康真相官
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关键词: #室间隔缺损 #心脏

心脏室间隔缺损可能导致生长发育迟缓、反复呼吸道感染、心力衰竭等后果,严重时可引发肺动脉高压或艾森曼格综合征。心脏室间隔缺损是先天性心脏病的常见类型,缺损大小和位置不同对健康的影响程度存在差异。

1、生长发育迟缓

心脏室间隔缺损会导致左右心室血液混合,心脏工作效率降低,机体供氧不足。婴幼儿时期表现为体重增长缓慢、喂养困难、活动耐力下降。长期缺氧可能影响骨骼和神经系统发育,需定期监测身高体重曲线,必要时进行营养干预。

2、反复呼吸道感染

肺循环血量增加使肺部充血,呼吸道黏膜抵抗力下降。患儿易出现支气管炎、肺炎等感染,表现为咳嗽、发热、气促等症状。家长需注意环境清洁,避免交叉感染,接种流感疫苗等预防措施尤为重要。

3、心力衰竭

较大缺损会导致心脏负荷过重,心肌代偿性肥厚最终失代偿。可能出现呼吸困难、下肢水肿、肝肿大等症状,需使用地高辛口服溶液、呋塞米片、卡托普利片等药物控制症状,严重时需考虑手术修补。

4、肺动脉高压

长期左向右分流使肺血管阻力增高,逐渐形成不可逆性肺动脉高压。表现为口唇紫绀、杵状指、运动耐力急剧下降,此时可使用波生坦片、西地那非片等靶向药物延缓病情进展,但需警惕右心衰竭风险。

5、艾森曼格综合征

这是缺损晚期的严重并发症,肺动脉压力超过体循环导致血液右向左分流。患者出现明显紫绀、咯血、晕厥,此时已失去手术机会,只能通过吸氧、抗凝等姑息治疗改善生活质量,必要时需心肺联合移植。

确诊心脏室间隔缺损后应定期进行心脏超声检查,小型缺损有自愈可能,中型缺损需在3-5岁前完成手术,大型缺损可能需在婴儿期干预。日常生活中需避免剧烈运动,预防感染,保证充足营养摄入。出现呼吸急促、面色青紫等表现时需立即就医,未经治疗的严重缺损可能显著影响预期寿命。

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