如何早期发现脂肪肝？注意改变生活方式

脂肪肝是常见的弥漫性肝病，是肝内脂肪含量过多引起的。轻度脂肪肝可以逆转，但不容忽视。与此无关，可以进化为脂肪性肝炎，甚至脂肪性肝硬化。

如何提前发现脂肪肝？

早期诊治对阻止脂肪肝进展和改善预后至关重要。关于脂肪肝的诊断，过去要根据肝穿刺病理检查来确诊，近年来随着影像技术的发展，尤其是CT、MRI和超声波影像在临床上的广泛应用，不再经过肝穿刺活检就能得到比较准确的临床诊断。

由于脂肪肝缺乏特实验室检查指标，肝穿刺活检具有创伤性，目前主要采用超声波和CT诊断脂肪肝。现已证实，通过影像学检查不仅可以筛选脂肪肝，还可以确定诊断。由于超声波诊断脂肪肝具有经济、快速、无创伤等优点，定期对脂肪肝高危人群进行肝超声波检查是早期发现脂肪肝的最佳方法。

改变生活方式是控制脂肪肝的第一步

脂肪肝根据原因可分为酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、药物性脂肪肝、化学损伤性脂肪肝等多种。根据病理组织学的变化，可分为单纯脂肪肝、脂肪肝纤维化和脂肪肝硬化。

单纯性脂肪肝是脂肪肝的早期表现。病情还很轻，很少感觉到自己的身体有异状，有时只会出现无力、肝区不适等症状，肝功能检查几乎正常。肝活检只有肝细胞脂肪变性，没有明显的肝内炎症和纤维化。

如果这个阶段能够改变生活方式，比如少喝酒，吃低脂、低碳水化合物的饮食，做有氧运动，就能很好的控制脂肪肝。

这种药时必须用药

但这并不意味着脂肪肝无害，这种药时必须用药。

例如，如果患有脂肪性肝炎，必须引起高度警惕，以生活方式介入，效果不明显。脂肪性肝炎是肝脏根据脂肪病变发生炎症的损伤，通常在这个阶段开始考虑药物的干预治疗，避免疾病进展到肝硬化和肝癌。

脂肪肝如果长期不治疗，会导致肝细胞缺血坏死，从而诱发肝纤维化和肝硬化等多种恶性肝病。资料显示，脂肪肝患者合并肝硬化、肝癌的概率是普通人的150倍。脂肪肝患者身体免疫力低，感染甲乙肝的机会也明显高于正常人。

另外，脂肪肝还会直接影响肝脏的消化功能，导致消化不良，食欲减退，长期食欲不振，精神不振，神经衰弱，皮肤干燥，严重影响患者的工作和学习。此外，脂肪肝与动脉粥样硬化和心脑血管疾病密切相关，在中青年中尤为明显，危害更大。

客观地说，目前临床上没有根本治愈肝炎、肝硬化和肝癌的方法。因此，最积极有效的措施是积极预防脂肪肝，积极治疗脂肪肝，从源头上消除各种末期肝病的发生。