肱骨小头半脱位复位

肱骨小头半脱位可通过手法复位治疗,复位后需用三角巾悬吊固定1-2周。肱骨小头半脱位多见于儿童,通常由牵拉手臂等外力作用导致桡骨头从环状韧带中滑脱,表现为患肢下垂、拒绝活动及肘部疼痛。
手法复位是肱骨小头半脱位的首选治疗方法。医生一手握住患儿腕部,另一手拇指按压桡骨头,同时将前臂旋后并屈肘,多数情况下可听到弹响提示复位成功。复位后需检查患肢活动度是否恢复,确认无神经血管损伤。若初次复位失败或伴有骨折等复杂情况,需行X线检查排除其他损伤。对于反复脱位者,复位后建议用石膏托固定2周以增强韧带稳定性。日常需避免突然牵拉儿童手臂,选择合适衣物减少穿脱时的拉扯动作,玩耍时注意保护肘关节。家长发现儿童手臂异常下垂时应及时就医,避免自行复位造成二次损伤。
复位后护理需保持三角巾固定位置,避免患肢负重或剧烈活动。定期观察手指血液循环及感觉运动功能,若出现肿胀加重、皮肤发紫或麻木需立即复诊。恢复期可适当进行肩腕关节被动活动,但肘关节应保持制动。饮食上增加牛奶、鸡蛋等富含钙质食物,促进韧带修复。2周后拆除固定装置,逐步开展肘关节屈伸练习,初期避免提重物或单侧承重动作。