| 1人回答 | 45次阅读
输尿管结石排出体外时多数人会有明显感觉,主要表现为排尿时尿道刺痛、尿流中断或下腹坠胀感,少数人可能无明显症状。
1、尿道刺痛结石通过尿道时摩擦黏膜导致刺痛感,可伴随尿频尿急。建议多饮水促进排石,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或吲哚美辛胶囊缓解症状。
2、尿流中断结石堵塞尿道可能导致排尿突然中断,改变体位后恢复。需增加每日饮水量至2000毫升以上,必要时通过体外冲击波碎石术治疗。
3、下腹坠胀结石移动刺激输尿管引发牵涉痛,常伴有腰背部放射痛。可尝试跳跃运动辅助排石,若持续超过24小时需就医排除肾积水。
4、无症状排出直径小于3毫米的结石可能无自觉症状,通过尿液检查可发现结石。定期复查泌尿系统超声有助于监测结石清除情况。
排石期间建议保持每日3000毫升饮水量,避免高草酸饮食,适度进行跳绳等弹跳运动促进结石移动,出现发热或持续血尿需立即就医。
结石可能引起尿频尿急,常见于泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。尿频尿急通常由结石刺激尿路黏膜、继发感染、排尿梗阻或神经反射增强等因素引起。
1、黏膜刺激结石移动时摩擦尿路黏膜,导致局部充血水肿,可能引起尿频尿急。建议多饮水促进排石,可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠栓或枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状。
2、继发感染结石滞留易滋生细菌,引发膀胱炎或尿道炎,伴随尿痛和尿液浑浊。需进行尿培养检查,可选用头孢克肟、左氧氟沙星或磷霉素氨丁三醇等抗感染治疗。
3、排尿梗阻结石嵌顿在输尿管或尿道时,导致膀胱残余尿量增加,引发反射性尿频。需通过超声定位结石位置,较大结石可考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
4、神经反射结石刺激诱发膀胱过度活动症,表现为突发尿急。可进行尿动力学检查,使用索利那新、米拉贝隆或托特罗定等药物调节膀胱功能。
每日饮水量建议超过2000毫升,避免高草酸食物如菠菜,定期复查泌尿系统超声监测结石变化,若出现发热或血尿需立即就医。