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右肾结石积水可通过多饮水排石、药物溶石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。右肾结石积水通常由尿量不足、代谢异常、尿路感染、尿路梗阻等原因引起。
1、多饮水排石每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，适合直径小于6毫米的结石。可配合适度跳跃运动促进结石移动。
2、药物溶石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，坦索罗辛可扩张输尿管，双氯芬酸钠可缓解肾绞痛。需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径10-20毫米的肾盂结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎。可能需要重复进行2-3次治疗。
4、输尿管镜取石对于较大结石或合并严重积水，可采用输尿管软镜钬激光碎石术。术后需留置双J管2-4周。
治疗期间应限制高草酸、高嘌呤饮食，保持适度运动。若出现发热、持续腰痛等症状需及时复查。
结石可能引起尿频尿急，常见于泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。尿频尿急通常由结石刺激尿路黏膜、继发感染、排尿梗阻或神经反射增强等因素引起。
1、黏膜刺激结石移动时摩擦尿路黏膜，导致局部充血水肿，可能引起尿频尿急。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠栓或枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状。
2、继发感染结石滞留易滋生细菌，引发膀胱炎或尿道炎，伴随尿痛和尿液浑浊。需进行尿培养检查，可选用头孢克肟、左氧氟沙星或磷霉素氨丁三醇等抗感染治疗。
3、排尿梗阻结石嵌顿在输尿管或尿道时，导致膀胱残余尿量增加，引发反射性尿频。需通过超声定位结石位置，较大结石可考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
4、神经反射结石刺激诱发膀胱过度活动症，表现为突发尿急。可进行尿动力学检查，使用索利那新、米拉贝隆或托特罗定等药物调节膀胱功能。
每日饮水量建议超过2000毫升，避免高草酸食物如菠菜，定期复查泌尿系统超声监测结石变化，若出现发热或血尿需立即就医。
