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右肾结石伴疼痛可通过增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路感染、输尿管痉挛、肾积水等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡。
2、药物排石结石直径小于6毫米可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物。这些药物可能与输尿管扩张、炎症控制、尿液碱化等因素有关，通常表现为腰痛缓解、排尿通畅等症状。
3、体外冲击波碎石适用于1-2厘米的肾盂结石，通过高频声波将结石粉碎。术后可能出现血尿、肾绞痛等症状，需配合药物排石治疗。
4、输尿管镜取石针对嵌顿性输尿管结石，采用经尿道内镜直接取石。该方法可能与结石位置特殊、合并感染等因素有关，通常需术前抗感染治疗。
发作期避免剧烈运动，减少高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，疼痛持续加重需急诊处理。
结石可能引起尿频尿急，常见于泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。尿频尿急通常由结石刺激尿路黏膜、继发感染、排尿梗阻或神经反射增强等因素引起。
1、黏膜刺激结石移动时摩擦尿路黏膜，导致局部充血水肿，可能引起尿频尿急。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠栓或枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状。
2、继发感染结石滞留易滋生细菌，引发膀胱炎或尿道炎，伴随尿痛和尿液浑浊。需进行尿培养检查，可选用头孢克肟、左氧氟沙星或磷霉素氨丁三醇等抗感染治疗。
3、排尿梗阻结石嵌顿在输尿管或尿道时，导致膀胱残余尿量增加，引发反射性尿频。需通过超声定位结石位置，较大结石可考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
4、神经反射结石刺激诱发膀胱过度活动症，表现为突发尿急。可进行尿动力学检查，使用索利那新、米拉贝隆或托特罗定等药物调节膀胱功能。
每日饮水量建议超过2000毫升，避免高草酸食物如菠菜，定期复查泌尿系统超声监测结石变化，若出现发热或血尿需立即就医。
