脂肪肝的注意事项

脂肪肝患者需注意调整饮食结构、控制体重、限制饮酒、合理运动及定期监测肝功能。脂肪肝主要分为酒精性和非酒精性两类，与代谢紊乱、胰岛素抵抗等因素密切相关。

1、调整饮食结构

减少高脂高糖食物摄入，避免动物内脏、油炸食品及含糖饮料。增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，适量补充优质蛋白如鱼类、豆制品。每日食盐量控制在5克以内，烹调方式以蒸煮为主。

2、控制体重

超重者需通过科学减重改善脂肪肝，目标为3-6个月内减轻体重的5%-10%。避免快速减肥导致肝功能异常，建议每周减重0.5-1公斤。体重指数应控制在18.5-23.9之间，男性腰围不超过90厘米，女性不超过85厘米。

3、限制饮酒

酒精性脂肪肝患者必须戒酒，非酒精性脂肪肝也应避免饮酒。乙醇代谢会加重肝脏负担，每日饮酒量男性不宜超过25克，女性不超过15克。长期酗酒可能进展为肝硬化，戒酒4-6周后肝脏脂肪沉积可明显改善。

4、合理运动

每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳等，结合抗阻训练效果更佳。运动可提高胰岛素敏感性，减少肝脏脂肪堆积。避免久坐，每1小时起身活动5分钟，日常增加步行、爬楼梯等非运动性消耗。

5、定期监测

每3-6个月复查肝功能、血糖和血脂，超声检查建议每年1次。合并代谢综合征者需监测血压、尿酸等指标。若出现乏力、右上腹隐痛或转氨酶持续升高，应及时就医评估是否进展为脂肪性肝炎。

脂肪肝患者应建立规律作息，保证7-8小时睡眠，避免熬夜。谨慎使用可能伤肝的药物，如对乙酰氨基酚片、红霉素肠溶片等需在医生指导下服用。可适量补充水飞蓟素胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物，但须避免盲目使用保健品。合并糖尿病或高脂血症者需同步控制原发病，定期进行肝脏弹性检测评估纤维化程度。