呼吸衰竭的征兆有哪些

呼吸衰竭的早期征兆主要包括呼吸急促、口唇发绀、意识模糊、心率增快和疲劳乏力。呼吸衰竭可能由慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺栓塞或心力衰竭等疾病引起，需及时就医评估。

1、呼吸急促

呼吸频率超过20次/分钟是早期常见表现，患者可能自觉气短或需用力呼吸。慢性阻塞性肺疾病患者因气道阻塞常出现该症状，急性发作时可能伴随哮鸣音。建议避免剧烈活动并监测血氧饱和度，若持续存在需进行肺功能检查和动脉血气分析。

2、口唇发绀

血液中氧分压降低导致皮肤黏膜呈现青紫色，多见于指尖、口唇等末梢部位。重症肺炎或ARDS患者因肺泡换气功能障碍易出现此症状。可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂改善通气，严重时需氧疗或机械通气支持。

3、意识模糊

脑组织缺氧可导致注意力涣散、嗜睡甚至昏迷，常见于二氧化碳潴留型呼吸衰竭。肺源性心脏病患者夜间可能突发意识障碍。需紧急检测动脉血气，必要时使用无创呼吸机辅助通气，禁用镇静类药物以免抑制呼吸中枢。

4、心率增快

代偿性心动过速是机体对缺氧的生理反应，心率多超过100次/分。肺栓塞患者可能突发心悸伴胸痛。建议完善心电图和D-二聚体检查，可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片控制心律，同时治疗原发疾病改善氧合。

5、疲劳乏力

肌肉组织慢性缺氧导致活动耐力下降，患者常诉轻微活动即感疲惫。心力衰竭合并呼吸衰竭时症状尤为明显。应限制钠盐摄入并监测液体平衡，可配合使用呋塞米片减轻肺水肿，逐步进行呼吸康复训练。

日常需避免吸烟及接触空气污染物，保持室内通风良好。慢性呼吸道疾病患者应定期复查肺功能，遵医嘱规律使用沙美特罗替卡松粉吸入剂等维持药物。出现夜间阵发性呼吸困难或咳粉红色泡沫痰时，提示可能发生急性左心衰，须立即急诊处理。建议配备家用血氧仪监测血氧变化，营养支持方面可增加优质蛋白摄入以维持呼吸肌功能。