前臂骨折分为几种类型

关键词: #骨折
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前臂骨折主要分为桡骨远端骨折、尺骨骨折、桡骨干骨折、尺桡骨双骨折以及孟氏骨折五种类型。
桡骨远端骨折多发生在跌倒时手掌撑地,暴力传导至桡骨远端导致骨折。常见于中老年人骨质疏松患者,表现为腕部肿胀、疼痛、活动受限。X线检查可明确诊断。治疗上可采用手法复位石膏固定,严重者需行切开复位内固定术。康复期需进行手指屈伸锻炼防止关节僵硬。
尺骨骨折可分为尺骨鹰嘴骨折和尺骨干骨折。尺骨鹰嘴骨折多由直接暴力引起,表现为肘后疼痛、肿胀。尺骨干骨折常伴有桡骨骨折。治疗根据骨折类型选择石膏固定或手术内固定。单独尺骨骨折愈合时间约6-8周,期间需避免前臂旋转活动。
桡骨干骨折多见于青少年运动损伤,表现为前臂中段疼痛、畸形。由于桡骨的特殊解剖位置,骨折后易发生旋转畸形愈合。治疗多采用切开复位钢板内固定,术后早期开始功能锻炼。儿童桡骨干骨折可采用闭合复位石膏固定。
尺桡骨双骨折是前臂最严重的骨折类型,多由高能量创伤引起。骨折后前臂失去稳定性,表现为明显畸形、异常活动。治疗必须恢复两骨的解剖关系,通常需要手术内固定。术后康复期较长,需循序渐进进行前臂旋转功能训练。
孟氏骨折是桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位的特殊类型。表现为腕部畸形明显,X线可见桡骨骨折线及尺骨头脱位。治疗需同时处理骨折和脱位,多数需要手术复位固定。术后需长期随访观察下尺桡关节稳定性。
前臂骨折后应注意保持患肢抬高减轻肿胀,遵医嘱定期复查X线观察骨折愈合情况。康复期在医生指导下进行循序渐进的功能锻炼,避免剧烈运动和负重。饮食上保证充足钙质和蛋白质摄入,戒烟限酒以促进骨折愈合。如出现患肢麻木、疼痛加剧等异常情况应及时就医。