肠瘘的危害有哪些症状

肠瘘的症状主要包括腹痛、发热、营养不良、皮肤刺激和感染性休克。肠瘘是指肠道与其他器官或体表之间形成的异常通道，可能导致消化液外漏、电解质紊乱和严重感染。

1、腹痛

腹痛是肠瘘的常见症状，由于消化液外漏刺激腹膜或周围组织引起。疼痛多位于瘘口周围，可能伴随腹胀或压痛。若瘘口位于高位小肠，疼痛可能放射至背部。长期腹痛需警惕腹腔脓肿形成。

2、发热

发热多由肠内容物外溢引发腹腔感染所致，体温可超过38.5摄氏度。部分患者出现寒战、出汗等全身炎症反应。持续发热提示可能存在败血症或深部脓肿，需紧急处理。

3、营养不良

肠瘘导致消化液大量流失，影响营养吸收。患者可能出现体重下降、贫血、低蛋白血症等表现。高位肠瘘更易引发严重水电解质紊乱，如低钾血症、代谢性酸中毒等。

4、皮肤刺激

肠液腐蚀瘘口周围皮肤可引起红肿、糜烂或溃疡。外瘘患者常见皮肤浸渍、疼痛，严重时继发细菌或真菌感染。需加强局部护理，使用皮肤保护剂如氧化锌软膏等。

5、感染性休克

严重肠瘘可能引发脓毒血症，表现为血压下降、心率增快、意识模糊等休克症状。多由革兰阴性菌感染导致，需立即进行液体复苏和抗生素治疗，如头孢哌酮钠舒巴坦钠注射剂等。

肠瘘患者应保持瘘口清洁干燥，使用造口袋收集漏出物。饮食需选择低渣、高蛋白食物，如鱼肉泥、蒸蛋等，避免刺激性食物。定期监测体重和血生化指标，出现发热或腹痛加重应及时就医。根据瘘口位置和严重程度，可能需营养支持治疗或手术修复。