腱鞘囊肿捏爆了又鼓起个包

腱鞘囊肿捏爆后再次鼓起包块是常见现象,可能与囊壁未完全破坏或滑液持续分泌有关。腱鞘囊肿的处理方式主要有观察等待、穿刺抽液、加压包扎、药物注射、手术切除等。
体积较小且无疼痛的腱鞘囊肿可暂时观察。部分囊肿可能自行吸收,期间需避免反复挤压刺激。日常可减少患处关节活动,佩戴护具减轻局部压力。
适用于中等大小的囊肿。医生会用无菌针头抽出囊内胶冻状液体,术后加压包扎防止复发。该方法操作简单但复发率较高,可能与囊壁残留有关。
抽液后配合弹性绷带加压固定2-4周,通过持续压力促使囊壁粘连闭合。包扎时需注意松紧适度,过紧可能影响血液循环,需定期检查皮肤状况。
对反复发作的囊肿可注射醋酸泼尼松龙注射液等糖皮质激素,抑制滑膜分泌。注射后可能出现短暂疼痛或皮肤色素减退,需严格无菌操作避免感染。
顽固性囊肿需手术完整切除囊壁及部分腱鞘组织。术后需制动1-2周,配合康复训练恢复关节功能。切口感染、神经损伤是主要并发症风险。
日常应避免长期重复性手腕动作,工作时可佩戴护腕分散压力。若囊肿持续增大或压迫神经出现麻木感,建议及时至手足外科就诊。恢复期间可热敷促进血液循环,但禁止自行穿刺或暴力挤压,以免引发感染或损伤周围肌腱。